Де-Нол: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Де-нол – это лекарственное средство из группы гастропротекторов на основе висмута, который применяется для лечения заболеваний желудка и 12-перстной кишки. Препарат оказывает вяжущее и противомикробное действие. Противопоказан детям в возрасте моложе 14 лет, в период вынашивания плода, женщинам в период кормления грудью. Лекарственная форма Де-нол выпускается в виде таблеток для перорального применения (через пищеварительный тракт) белого цвета, покрытых пленочнойоболочкой. Таблетки расфасованы в блистеры по 8 штук, в картонной коробке по 7 или 14 блистеров.

Описание и состав

Действующее вещество лекарственного препарата – висмута субцитрат коллоидный (120 мг). Активное вещество обладает вяжущим, антибактериальным, противовоспалительным, гастропротекторным (защита слизистой желудка) действием. Вспомогательные компоненты в составе препарата: повидон, стеарат магния, полакриниловый калий, гипромелоза, кукурузный крахмал. Дополнительные ингредиенты необходимы для создания лекарственной формы, удобной для приема внутрь, улучшают всасывание действующего вещества.

Фармакологическая группа

Де-нол относится к препаратам с преимущественным действием на желудок и верхние отделы тонкой кишки. Фармакологическая группа – вяжущее средство с антисептическим эффектом. Висмута субцитрат оказывает защитное действие на слизистую желудка, способствует регенерации язв и эрозий, снижает синтезсоляной кислоты и пепсина, обладает бактерицидным действием на хеликобактер пилори (Helicobacter pylori).

Де-нол оказывает вяжущее и гастропротективное действие за счет образования хелатных соединений с белками. В результате на поверхности слизистой желудка и 12-перстной кишки в участке локализации язв и эрозий образуется пленка, которая защищает серозный слой от губительного действия соляной кислоты. Это способствует быстрой регенерации тканей, рубцеванию дефектов слизистой оболочки и глубоко расположенных язв в стенке желудка или кишечника – противоязвенный эффект.

Висмута субцитрат в составе препарата оказывает бактерицидное действие на Helicobacter pylori – бактерию, вызывающую появление гастритов и язвенной болезни. Лекарственное средство проникает внутрь болезнетворных микроорганизмов, разрушает мембраны клеток и снижает активность ферментативных систем. Это приводит к нарушению жизнедеятельности и гибели бактерий. Висмута субцитрат обладает высокой степенью растворимости, что позволяет проникать в глубокие слои слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки и разрушать Helicobacter pylori в подслизистом слое – противорецидивное действие.

Гастропротекторное действие связано с активацией синтеза простангландинов, которые повышают выработку муцина и бикарбонатов для создания мукозно-бикарбонатного защитного слоя. Висмута субцитрат тормозит выработку соляной кислоты и пепсина, снижает агрессивное действие желудочного сока на слизистую оболочку. Лекарственное средство нормализует микроциркуляцию в стенкежелудка и 12-перстной кишки, что улучшает метаболизм и повышает регенеративные свойства тканей.

При пероральном применении Де-нол оказывает максимальное терапевтическое действие в просвете желудка и 12-перстной кишки. Кислая среда желудочного сока активирует компоненты препарата. Лекарственное средство в незначительном количестве попадает в общий кровоток и оказывает слабое системное действие. Висмута субцитрат выводится из организма с каловыми массами.

Показания к применению

Де-нол назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях желудка и верхних отделов тонкого кишечника, которые протекают с поражением слизистого слоя. Препарат обладает противоязвенным эффектом и бактерицидным действием против Helicobacter pylori. Эффективность лекарственного средства в лечении гастритов и язвенных поражений желудка связана с отсутствием устойчивости бактерии к висмуту субцитрату.

1. Острая и хроническая форма гастрита.
2. Гастродуоденит.
3. Эзофагит в результате гастроэзофагеального рефлюкса.
4. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
5. Изъязвление слизистой желудка лекарственными препаратами и токсическими веществами (НПВС, глюкокортикоиды, гипотензивные средства, алкоголь).
6. Функциональные нарушения без органического поражения пищеварительного тракта.
7. Синдром раздраженного кишечника.

Де-нол обладает противорецидивным действием в отношении гастритов и язвенной болезни, ассоциированных с Helicobacter pylori. Лекарственное средство назначают для предупреждения обострения этих заболеваний профилактическими курсами.

Де-нол не назначают детям моложе 14 лет. Дозировка препарат в старшем возрасте подбирается индивидуально и обычно соответствует минимальной терапевтической дозе, которая применяется для взрослых пациентов. По индивидуальному назначению лекарственное средство может применяться для детей с 8 лет.

В период вынашивания ребенка Де-нол не применяют. Лекарственное средство влияет на развитие мутаций и нарушение внутриутробное развитие плода, особенно на ранних сроках беременности. При назначении препарата во время кормления грудью, ребенка переводят на искусственное вскармливание. Висмута субцитрат проникает в грудное молоко и вызывает нарушение работы нервной системы ребенка.

Противопоказания

Противопоказания к препарату учитываются перед началом лечения.

1. Индивидуальная непереносимость компонентов в составе препарата.
2. Прием лекарственных средств, которые содержат висмут.
3. Хроническая почечная и печеночная недостаточность в стадии декомпенсации.
4. Период фетального развития.
5. Лактационный период.
6. Детский возраст моложе 14 лет.

Назначение в период кормления грудью требует отмены грудного вскармливания. По показаниям лекарственное средство может назначаться детям в возрасте с 8 лет.

Применение и дозы

Взрослым и детям после 14лет Де-нол назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки. Препарат принимают за полчаса до еды и перед сном, запивая половиной стакана воды. Альтернативный способ назначения лекарственного средства – по 2 таблетки 2 раза в день за полчаса до завтрака и ужина. Продолжительность терапевтического курса 4-6 недель, но не более 2 месяцев. После завершения терапевтическогокурса не рекомендуют принимать препараты висмута в течение 6-8 недель. В случае терапии гастритов и язвенной болезни, вызванных Helicobacter pylori, Де-нол назначают с антибиотиками, которые обладают антихеликобактерной активностью.

По индивидуальным показаниям Де-нол назначают в детском возрасте с 8 лет. Препарат применяют по 1 таблетке 2 раза в день за полчаса до завтрака и ужина, запивая половиной стакана воды.

Беременным и женщинам в период лактации Де-нол не назначают.

Побочные действия

Прием препарата переносится хорошо. Редко возникают побочные эффекты, которые самостоятельно проходят в течение нескольких дней после начала приема лекарственного средства.

1. Аллергия (зуд кожи, крапивница).
2. Тошнота, редко рвота.
3. Диарея, склонность к запорам.
4. Изменение цвета испражнений (черный цвет).
5. Потемнение слизистой языка.
6. Токсическая энцефалопатия.

Прогрессирование симптомов побочных эффектов требует отмены лекарственного препарата и обращения за консультацией к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное назначение Де-нола и антацидов снижает его терапевтический эффект. Лекарственные вещества применяют с временным промежутком 40-60 минут. Висмута субцитрат замедляет всасывание некоторых антибактериальных препаратов (метронидазола, тетрациклина, цефалоспоринов). Параллельный прием лекарственных средств, содержащих в своем составе висмут, таких как Викалин, Бисал, Викаир, усиливает токсическое действие препарата на головной мозг и вызывает энцефалопатию.

Особые указания

В период терапии не рекомендуют употреблять алкогольные напитки. Де-нол необходимопринимать между приемами пищи. Одновременное употребление препарата с молочными продуктами и фруктами снижает его эффективность. Длительность терапевтического курса не должна превышать 2 месяцев. Во время лечения Де-нол может вызывать потемнение слизистой языка и фекалий, что связано с образованием в организме сульфида висмута в результате реакции висмута субцитрата с сероводородом.

Передозировка

Длительный прием препарата в высоких терапевтических дозах может вызвать отравление организма висмутом.

1. Боли в животе.
2. Тошнота, многократная рвота.
3. Вздутие живота.
4. Диарея.
5. Образование черной каймы на деснах.
6. Почечная недостаточность (зуд кожи, гипертония, рвота, снижение диуреза).

Отмена лекарственного средства приводит к нормализации общего состояния и обратному развитию симптомов. В тяжелых случаях отравления проводят гемодиализ.

Условия хранения

Препарат следует хранить в темном месте с низкой влажностью, при температуре +10-+30 градусов. Беречь от детей.

Аналоги

Аналогами препарата являются:

;
• Бискол;
• Вентрисол;
• Бискол-цитрат;
• Вис-Нол;
• Трибимол;
• Дуосол;
• Улцерон.

Из-за различия в действующих веществах, замена должна выполняться после предварительной врачебной консультации.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 686 рублей. Цены колеблются от 254 до 1000 рублей.