Дуодено-гастральный рефлюкс – ищем причины и выбираем лечение
Дуодено-гастральный рефлюкс – гастроэнтерологическое заболевание, которое диагностируется у 15% абсолютно здоровых людей. Иногда оно встречается самостоятельно, но чаще является сопровождающим и развивается на фоне хронического гастрита, язвы двенадцатиперстной кишки или желудка, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Что означает дуодено-гастральный рефлюкс?
При этом диагнозе содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывается в желудочное пространство. Самостоятельным диагноз дуодено-гастральный рефлюкс бывает только в 30% всех случаев. У некоторых пациентов болезнь протекает вспышкообразно – возникает внезапно во время сна или в результате чрезмерных физических нагрузок. При этом никаких видимых симптомов нет, и негативного влияния на систему пищеварения состояние не оказывает. Потому в подобных случаях ДГР как болезнь не расценивается.
Дуодено-гастральный рефлюкс – причины
Болезнь появляется, когда наблюдается нарушение дуоденальной проходимости. В результате этого внутри двенадцатиперстной кишки повышается давление, и замыкательная функция привратника заметно ослабляется. Когда пилорический сфинктер не может выполнять свои основные функции, пища, которая перешла на следующий этап пищеварительного цикла, возвращается обратно в желудок.
Как и в некоторых случаях гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс вызывают такие причины:
- курение; ; ;
- воспалительные процессы в поджелудочной или желчном;
- прием лекарств, которые понижают тонус гладкой мускулатуры пищевода;
- глистные инвазии;
- аномальное развитие двенадцатиперстной кишки;
- врожденные синдромы незавершенного поворота кишечника и короткой кишки;
- недостаток гормона гастрина;
- беременность.
У явления дуодено-гастральный рефлюкс есть несколько основных факторов риска. В большинстве случаев к развитию проблемы приводит:
- чрезмерное употребление жирной и острой пищи;
- несбалансированное питание (всухомятку);
- нерегулярные приемы еды;
- слишком долгий прием нестероидных противовоспалительных средств или спазмолитиков;
- ожирение;
- сахарный диабет; ;
- недостаточность поджелудочной железы.
Дуодено-гастральный рефлюкс – степени
Как в случае с любой другой болезнью, у ДГР степени развития есть разные. В зависимости от того, как давно и активно недуг прогрессирует, изменяются проявления различных симптомов. Определяется степень дуодено-гастрального рефлюкса по количеству желчных кислот, содержащихся в разных отделах желудка. И чем раньше заболевание диагностировать, тем проще будет с ним справиться.
ДГР 1 степениСамая «простая» степень – начальная. Дуодено-гастральный рефлюкс 1 степени ставится, когда в прилегающем к сфинктеру пилорическом желудочном отделе обнаруживается минимальное количество желчи. Симптомы на первой стадии могут не проявляться совсем. А если признаки и возникают, то большинство пациентов не обращает на них внимания, считая, что дискомфорт появился в результате переедания или еды «на бегу» и скоро пройдет.
ДГР 2 степениМногие узнают о своем диагнозе, как раз тогда, когда болезнь переходит на вторую стадию. Дуодено-гастральный рефлюкс 2 степени диагностируется тем пациентам, у которых желчь обнаруживается в высших отделах желудка – в антруме или фундальном. На этом этапе симптомы приобретают четкие очертания и постоянно напоминают о себе, что вынуждает больного обратиться к специалисту.
ДГР 3 степениЭто самая сложная и запущенная форма заболевания. Выраженный дуодено-гастральный рефлюкс определяется, когда содержимое двенадцатиперстной кишки достигает дна желудка и нижнего сфинктера пищевода. Для третьей стадии характерно проявление всех основных симптомов. Притом все они выражены ярко и дискомфорта доставляют максимальное количество.
Дуодено-гастральный рефлюкс – признаки
Симптомы ДГР во многом похожи на проявления других болезней органов пищеварительного тракта. Объясняется это их взаимосвязью. Распознать хронический дуодено-гастральный рефлюкс можно по таким симптомам:
-
, которая, как правило, возникает после приема пищи;
- тошнота и возможные последующие приступы рвоты желчью;
- отрыжка воздухом или с кисловатым привкусом;
- вздутие и ощущение распирания живота;
- режущая или спазмическая боль в животе;
- постоянный горький привкус во рту;
- появление желтоватого налета на языке.
Очень часто дуодено-гастральный рефлюкс проявляется болями. Неприятные ощущения, как правило бывают сконцентрированы вверху живота. Болезненность носит рецидивирующий характер и в основном бывает терпимой. Но некоторые пациенты жалуются на слишком интенсивные резкие и жгучие боли под ложечкой, появляющиеся почти сразу после еды, которые на несколько часов выбивают из колеи.
Как вылечить дуодено-гастральный рефлюкс?
Чтобы выздоровление наступило скорее, терапия должна быть комплексной и начинать ее нужно при появлении первых же признаков. Прежде чем при болезни дуодено-гастральный рефлюкс лечение назначить, специалисты устанавливают причину проблемы. Независимо от того, почему ДГР появился, пациенту рекомендуется пересмотреть образ жизни: не злоупотреблять алкоголем и сигаретами, отказаться от желчегонных медикаментов, кофеина, Аспирина. При рефлюксе очень важно контролировать свой вес и соблюдать диету.
Дуодено-гастральный рефлюкс – лечение препаратами
Главная задача медикаментозной терапии при ДГР – восстановить нормальные функции ЖКТ и контролировать моторно-эвакуаторную функцию пострадавших отделов пищеварительной системы. Как лечить дуодено-гастральный рефлюкс, должен определять специалист. В основном доктора назначают:
- Прокинетики – Церукал или Домперидон, – которые способствуют скорейшему перевариванию пищи, ее усвоению и продвижению по протокам тонкого кишечника.
- Чтобы защитить слизистую желудка от раздражающего воздействия содержимого двенадцатиперстной кишки, применяют Омез, Нексиум.
- Справиться с изжогой помогают такие средства, как Альмагель, Фосфалюгель, Гевискон.
- Усилить перистальтику верхних отделов ЖКТ помогают агонисты серотониновых рецепторов – цитрат мосаприда.
- Эффективны препараты УДКХ (урсодезоксихолевой кислоты), которые делают забрасываемое в желудок содержимое двенадцатиперстной кишки водорастворимым и менее агрессивным (на практике это приводит к устранению горькой отрыжки, рвоты, облегчению боли).
Дуодено-гастральный рефлюкс – лечение народными средствами
Эта болезнь поддается лечению альтернативными методами. Но все-таки большинство специалистов рекомендует прибегать к ним только в составе комплексной терапии. При диагнозе дуодено-гастральный рефлюкс народные рецепты подбираться должны врачами и только после определения причин появления заболевания. Иначе состояние пациента может только усугубиться.
Как вылечить дуодено-гастральный рефлюкс травами?
- тысячелистник;
- зверобой;
- ромашка.
Приготовление и применение:
- Смешайте в одной посудине ингредиенты в любом количестве. Можно брать «на глаз», четкие пропорции в этом рецепте соблюдать не требуется.
- Травы заливаются кипятком и настаиваются минут 10 – 15.
- Получившийся чай рекомендуется пить каждый день утром и вечером.
Лечение дуодено-гастрального рефлюкса семенами льна
- семена льна – 1 ст. л.;
- вода – 100 мл.
Приготовление и применение:
- Семена заливаются прохладной водой.
- Смесь должна настаиваться, пока семечки не начнут набухать. На этом этапе из них начинает выделяться полезная слизь.
- Получившуюся жидкость пить нужно натощак по ¼ - ½ стакана.
Аир и шалфей против дуодено-гастрального рефлюкса
- корень аира – 50 г;
- шалфей – 50 г;
- корень дягиля – 25 г;
- вода – 1 стакан.
Приготовление и применение:
- Взять по одной чайной ложке каждой сухой смеси.
- Воду закипятить и залить травы.
- Лекарству нужно настояться минут 20. После этого его можно процедить и выпить.
- Чтобы смесь была более вкусной, в нее можно добавить мед.
- Пить лекарство нужно трижды в день через час после еды.
Диета при дуодено-гастральном рефлюксе – меню
Почти все болезни желудочно-кишечного тракта лечатся правильным питанием. И ДГР – не исключение. При заболевании дуодено-гастральный рефлюкс диета требуется строгая. Употребляемую пищу нужно тщательно измельчать. Есть рекомендуется понемногу, но по 5 – 6 раз в сутки. Больным разрешается есть такие продукты: