Отравление дихлорэтаном: симптомы и первая помощь

Физические и химические свойства:Хлороформ (трихлорметан, CHCl3) — в нормальных условиях является бесцветной летучей жидкостью c эфирным запахом и сладким вкусом. Практически нерастворим в воде, смешивается с большинством органических растворителей. Негорюч, хотя будет гореть, будучи смешанным с более горючими веществами.

Область применения: Применяется как растворитель жиров, лаков; в производстве некоторых алкалоидов, иногда искусственного шелка.

Получение: Получается действием хлорной извести на ацетон, спирт или ацетальдегид, а также каталитическим хлорированием метана (вместе с хлористым метиленом и четыреххлористым углеродом).

Область применения

Дихлорэтан относится к опасным для здоровья человека веществам, его применение находится под строгим контролем. Благодаря хлористому этилену осуществляется производство винилхлорида, который известен в быту как полиэтилен. Вещество также применяется для синтеза двухатомного спирта – этиленгликоля.

Как применяются свойства хлористого этилена:

• производство каучука;
• добавляется в обезжиривающие вещества и средства для полировки;
• в медицине применяется как средство для наркоза;
• в сельском хозяйстве используется с целью уничтожения паразитов;
• в быту им проводится обработка органического стекла и пластика;
• используется для обезжиривания шерстяных изделий перед дублением;
• является противогрибковым средством, применяется для обработки поверхностей с целью предупреждения и устранения грибка.

Картина отравления:

Порог восприятия запаха 0,0003 мг/л. Ясно ощутимый сладковатый запах при 0,02 мг/л. Наркотическая концентрация, вызывающая изменение скорости развития рефлекторного мышечного напряжения (при коленном рефлексе), 0,25—0,5 мг/л при 40-минутиом вдыхании (Люблина). Концентрации, близкие к тем, которые достигаются в венозной крови в условиях наркоза, вызываюг существенные изменения в культуре клеток печени. Даже однократный наркоз вызывает довольно глубокие изменения обмена веществ, желудочно-кишечные расстройства, иногда желтуху, расстройства сердечной деятельности (аритмия), преходящую олигурию, появление сахара в моче. Тяжелые острые отравления встречаются иногда в фармацевтической промышленности. Описан случай, когда пострадавший после нескольких дней работы еще смог уйти домой, где был найден в состоянии наркоза, за которым последовал 3-дневный сон; через 6 месяцев у пострадавшего еще не прошла одышка. В более легких случаях наблюдаются рвота, головокружение, слабость. Желудочные боли, возбужденное состояние. В крови — анемия, лейкоцитоз.

Даже в относительно невысоких концентрациях X. может вызвать профессиональное хроническое отравление с преимущественным поражением печени.

Хлороформ иногда вызывает экземы и дерматиты на коже.

Способы и причины отравления

Отравление дихлорэтаном происходит при пероральном употреблении и вдыхании паров. Риск этого присутствует при работе с веществом и умышленном употреблении как наркотика. Различают несколько основных вариантов попадания хлористого этила в организме человека: через кожу, слизистую оболочку, нос, ЖКТ.

• нарушение условий хранения вещества на производстве;
• несоблюдение техники безопасности при работе с дихлорэтаном;
• повышение концентрации паров вещества в помещении;
• употребление в качестве наркотического вещества;
• вдыхание и употребление отравляющей жидкости внутрь по незнанию.

На заметку! Смертельная доза для человека — 20 мл вещества.

Его поступление в организм сопровождается рядом нарушений со стороны жизненно важных органов. При попадании в желудочно-кишечный тракт он всасывается в течение трех часов. Ускорить интоксикацию может жирная пища и алкогольные напитки. Уже через 5-6 часов обнаруживается высокая концентрация вещества в органах с высоким содержанием жиров: головной мозг, печень, брюшная полость и надпочечники. В печени дихлорэтан преобразуется в другое вещество – хлорэтанол, которое также является ядом для организма.

Острое отравление ДХЭ сопровождается комплексом нарушений со стороны ЦНС, ЖКТ, ССС и гепатобилиарной системы.

Психоневрологические нарушения проявляются в виде визуальных и слуховых галлюцинаций, расширения зрачков, ощущения эйфории, снижения активности, повышения тонуса мышц и сухожильных рефлексов. Со стороны органов дыхания ведущим симптомом будет нарушение дыхания по причине попадания в дыхательные пути рвотных масс и слюны. У пострадавшего отмечается повышенное слюноотделение, западание языка.

Отклонения со стороны сердечно-сосудистой системы проявляются в виде повышения артериального давления с последующим его резким падением. Есть риск развития токсического шока с сопутствующим ДВС-синдромом. Первые сигналы об отравлении будут наблюдаться со стороны ЖКТ, по специфическим симптомам можно своевременно определить интоксикацию и принять меры для своевременной помощи пострадавшему.

Признаки отравления со стороны ЖКТ:

• рвота с кровью или желчью;
• выделение пены изо рта;
• боль в желудке;
• жидкий стул с характерным запахом дихлорэтана;
• выделение крови вместе с рвотой;
• желтушность кожи.

Различают три степени тяжести:

1. Легкая – у пострадавшего отмечаются слабые диспепсические явления, неврологическая симптоматика в виде заторможенности и эйфории.
2. Средняя – развивается токсический гастроэнтерит и энцефалопатия, отмечаются нарушения со стороны сердечной деятельности и печени.
3. Тяжелая – выраженные признаки энцефалопатии, угнетение дыхания, токсическое поражение печени и почек.

При хронической интоксикации, что может происходить при постоянной работе с этим веществом, отмечаются неврологические симптомы. Присутствует постоянная головная боль, сонливость в дневное время и бессонница ночью. Человек страдает от диспепсии, мучает постоянная тошнота и расстройство стула. Отмечается раздражение слизистой дыхательных путей, одышка, утрудненное дыхание во время физической работы. Постоянное присутствие в крови низкой концентрации дихлорэтана сопровождается анемическим синдромом, токсическим поражением почек и печени. Длительный контакт с веществом приводит к дерматозам.

Причины интоксикации

Дихлорэтан оказывает наркотическое воздействие на нервную систему человека. На правильно работающем производстве использование данного вещества тщательно контролируется, так как оно относится к классу опасных. Как же тогда происходит отравление? Произойти это может в следующих случаях:

• Для отравления парами дихлорэтана достаточно с пренебрежением отнестись к правилам хранения и работы с веществом (максимальная допустимая концентрация яда в воздухе составляет не более 0,01%).
• Если человек чистит одежду средствами, содержащими этот яд в помещении, где нет полноценного проветривания.
• Некоторые люди применяют хлористый этилен в качестве наркотического вещества, и в результате происходит передозировка.
• Эпизоды отравления дихлорэтаном часто происходят, когда дети, оставленные без надзора старших, во время игр выпивают жидкости с содержанием этого вещества.

Смертельная доза дихлорэтана равна всего 20 мл, а для маленьких детей она еще меньше, около 5–10 мл!

Первая помощь

Меры первой помощи пострадавшему при отравлении ДХЭ:

1. Немедленное промывание желудка.
2. Проведение гемодиализа.
3. Фиксированный диурез.
4. Устранение коагулопатии путем применения гепарина.
5. Восполнение ЦОК.
6. Направленная терапия для восстановления печени.
7. Назначение протеолитических ферментов внутривенно.
8. Симптоматическое лечение.

Доврачебная помощь заключается в следующем:

• при попадании яда на кожу необходимо промыть пораженный участок;
• при вдыхании ядовитых паров необходимо дать доступ свежего воздуха;
• при пероральном попадании яда необходимо введение в желудок вазелинового масла с последующим промыванием;
• после промывания нужно дать активированный уголь и оставаться с пострадавшим до приезда врача.

Первая помощь при отравлении

При отравлении в первую очередь необходимо избавится от дальнейшего воздействия химиката на организм человека.

При появлении первейших симптомов вызываем скорую, а пострадавшему оказываем первую помощь, которая нам посильна:

Пострадавшего удаляем из отравленного помещения, которое обязательно тут же проветриваем. Чтобы не усилить отравление, пострадавшего необходимо переодеть в чистую одежду, так как химикат в первую очередь оседает на ней.

Необходимо промыть желудок, для чего поим пострадавшего большим количеством воды и вызываем у него рвоту. Также можно дать слабительное. Врачи советуют при таком отравлении пить больше обволакивающих напитков (кисели, желе). Для дополнительного выведения токсинов пострадавшему даем активированный уголь.

Пораженные участки промываем проточной водой с мыльным раствором, при этом не растирая сильно кожу.

Профилактика

С целью профилактики отравления рекомендуется работать со средствами, в составе которых находится ядовитое вещество, только на открытом воздухе или в хорошо проветриваемом помещении. После обработки одежды или склеивания различных изделий они должны сначала проветриться на свежем воздухе до полного высыхания, и только потом заноситься в квартиру.

На заметку! На производствах для профилактики существуют специальные меры предосторожности. Со средством работают только в спецодежде и с противогазом, а после рабочего дня каждый сотрудник принимает душ и надевает чистую одежду.

Профилактика последствий при остром или хроническом отравлении заключается в своевременном выведении вещества из организма. Без врачебной помощи отравление приводит к потере сознания и коллапсу. Смерть наступает на 1-3 день с момента появления тяжелой симптоматики. Все это время человек мучается от сильнейшей боли, слабо реагирует на раздражители в виде звука и света.

Как быстро действует хлороформ?

Хлороформ – органическое соединение, применявшееся в качестве анестетика при проведении хирургических операций. Среди людей, не имеющих отношения к медицине и химической промышленности, он приобрел большую известность благодаря художественным фильмам, в которых используется в качестве средства для мгновенного усыпления. Как же на самом деле хлороформ воздействует на организм?

Хлороформ обладает противовоспалительным, местнораздражающим и противорвотным действием. Его общий анестезирующий эффект был обнаружен в 1848 году. Несколько десятилетий препарат использовался в хирургии, но быстро был заменен более безопасными веществами.

Сейчас он практически не используется в качестве наркозного средства, редко применяется для лечения невралгий, миозитов, икоты и рвоты. Более распространен в промышленности в качестве растворителя лаков и жиров, при производстве искусственного шелка, алкалоидов.

Хлороформ раздражает дыхательные пути, избирательно стимулирует работу сердца, через воздействие на нервную систему изменяет процесс кровообращения. Препарат возбуждает окончания чувствительных нервов на поверхности кожи и слизистых оболочек. Усиливает кровоснабжение тканей, уменьшает боль.

При введении дозы, необходимой для наркоза, происходит понижение возбудимости сосудодвигательного центра в головном мозге. Ослабляется работа сердечной мышцы (за счет прямого влияния препарата на орган и косвенного воздействия через нервную систему).

Способен спровоцировать аритмию с преждевременным сокращением желудочков, опасное для жизни трепетание желудочков, нарушение в работе печени и почек.

После долгого воздействия хлороформа возможно поражение тканей внутренних органов, а спустя несколько дней – смерть.

Вдыхание паров вещества негативно сказывается на работе центральной нервной системы.

Хлороформ усыпляет человека в течение нескольких секунд – при правильно подобранной дозировке обычно достаточно досчитать до 10 в обратном порядке для отключения сознания.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

При регулярном, но небольшом поступлении вещества в организм развиваются заболевания печени, почек, сердца, аллергии.

Если хлороформ в концентрации выше 0,1% в течение 2-10 минут воздействует на дыхательные пути, то возможно наступление смерти, вызванное угнетением дыхания и сердцебиения.

Без медицинского инструментария очень сложно рассчитать «дозу», которая усыпила бы человека, но не привела к летальному исходу.

При острой интоксикации большие дозы хлороформа воздействуют на организм короткий промежуток времени – 5-10 минут. Различают две формы такого отравления – молниеносную и отсроченную. В первом случае за несколько минут появляется состояние наркотического опьянения, сердечная недостаточность, дыхательный паралич. Нарастают опасные симптомы такие как:

• головная боль
• тошнота, рвота
• сонливость
• чувство опьянения
• усталость, вялость
• потеря сознания
• затруднение дыхания
• кома,
• смерть от внезапной остановки сердца, угнетения дыхания

При отсроченном остром отравлении сначала возникают легкие недомогания (головокружение, головная боль, слабость), спустя несколько часов они проходят. Но токсическое повреждение внутренних органов продолжает прогрессировать, через несколько дней резко снижаются функции печени и почек, наступает смерть.

Относительно невысокие концентрации хлороформа при периодическом воздействии вызывают интоксикацию. В медицинских документах описаны многочисленные случаи профессионального хронического отравления хлороформом, у всех пациентов отмечается преимущественное поражение печени, проявляющееся в форме гепатомегалии, токсического гепатита, жировой дегенерации органа. Другие возможные признаки:

• кожные поражения (дерматиты, экземы)
• желудочно-кишечные расстройства
• расстройства сердечной деятельности (аритмии)
• уменьшение количества отделяемой мочи (олигурия)
• появление сахара в моче
• анемия, лейкоцитоз (повышенное содержание лейкоцитов в крови)

Первое, что необходимо при острой ингаляционной интоксикации – обеспечить пострадавшему свежий увлажненный воздух. Хлороформ самостоятельно выводится через легкие за несколько часов (до 90% вещества). В условиях стационара устанавливаются носовые катетеры с увлажненным кислородом на 2-4 часа. Медикаментозное лечение включает:

• сердечные препараты (камфара, кофеин, Кордиамин)
• успокоительные средства
• раствор глюкозы, хлористого кальция, аскорбиновой кислоты (внутривенно)
• Аминазин, Новокаин внутримышечно – при рвоте
• Коразол (подкожно), Бемегрид (внутримышечно) в растворах, искусственная вентиляция легких – при угнетении дыхания

Хлороформ использовался в качестве средства для наркоза, но легкость развития интоксикации ограничивает его применение в современной медицине. При вдыхании паров с концентрацией хлороформа 0,09% развивается головокружение и сонливое состояние.

Если количество вещества превышает 0,1%, то после ингаляции в течение 5-10 минут вероятно развитие острого отравления с чувством опьянения, головной болью, вялостью, потерей сознания, комой и смертью (если не оказана неотложная помощь).

Хроническая интоксикация проявляется поражением внутренних органов – печени, почек, сердца.

Последствия отравления дихлорэтаном

Попадание дихлорэтана в организм сказывается на работе на всех внутренних органов. Хроническое отравление приводит к почечной и печеночной недостаточности. Тревожным симптомом будет анурия. Это свидетельствует о серьезном поражении почек, что в 5% случаев становится причиной летального исхода. Чаще же смерть наступает от токсического шока и остановки сердечной деятельности.

Интоксикация организма нарастает намного быстрее при попадании ядовитого вещества через рот в желудок. При вдыхании паров происходят дыхательные нарушения, но отмечается меньшая концентрация ядовитого вещества в тканях и крови. При контакте вещества с кожей риск тяжелого отравления организма минимальный, но это становится причиной развития дерматозов и может запустить развитие злокачественного процесса, особенно при генетической предрасположенности к онкологии.

На заметку! Кратковременный контакт с веществом вызывает побледнение кожи и жжение. Через несколько минут эти симптомы проходят, остается легкое покраснение, но уже через 2-3 часа исчезают все признаки контакта кожи с ядовитым веществом.

Употребление дихлорэтана в качестве наркотического вещества сопровождается всеми типичными признаками хронического отравления. Прием высокой дозы заканчивается летально, смерть наступает быстро, что связано с уже имеющимися нарушениями в организме на фоне регулярного употребления. Врачи относят дихлорэтан к одному из наиболее сильных наркотиков из галогенопроизводных, справиться с последствиями которых получается не всегда.

Отравление хлором — симптомы

Тип и тяжесть симптомов при отравлении хлором зависят от нескольких факторов, в том числе:

• количества хлора;
• типа воздействия;
• продолжительности экспозиции.

Однако симптомы могут быть серьезными после воздействия опасных количеств хлора. Эти симптомы могут включать:

• затрудненное дыхание;
• кашель и хрипы;
• стеснение в груди;
• нечеткое зрение и слезящиеся глаза;
• боль в животе;
• боль или жжение в носу, рту и глазах;
• тошноту и рвоту;
• кровь в рвоте или кале;
• быстрые изменения артериального давления;
• раздражение кожи и волдыри;
• легочный отек.

Диагностика отравления хлором обычно проста, так как симптомы быстро развиваются после проглатывания или вдыхания химического вещества.

Видео: Хлороформ усыпляет — не повторять

Читайте далее: Хирургические инструменты. Скальпели, хирургические ножи и их разновидности

Реабилитация после сердечного приступа, профилактика новых приступов и уход

Отравление нашатырным спиртом

Передозировка дексаметазоном — симптомы, последствия и методы лечения

Признаки рака почки

Поделиться с друзьями:

Передозировка висмутом — симптомы у взрослых и детей Передозировка и отравление серебром — влияние металла на здоровье человека

Отравление мышьяком — симптомы и причины, первая помощь и последствия

Первая помощь и лечение

Как только у пострадавшего начали проявляться первые симптомы отравления, следует немедленно вызвать скорую помощь. Во время ожидания врачей больному следует оказать первую помощь при отравлении дихлорэтаном. Для этого помещение необходимо проветрить, обеспечивая приток свежего воздуха. Обязательно больного нужно переодеть или снять с него одежду, так как пары токсического вещества легко впитываются в ткани и могут еще больше усилить характер отравления.

Если вещество попало в организм перорально, то обязательно нужно промыть желудок. Для этого понадобиться не менее 15 литров теплой воды. Чтобы вызвать рвоту, пострадавшему следует выпить 1 или 2 литра воды, после чего пальцем надавить на корень языка. Данную процедуру нужно несколько раз повторить.

Хроническое отравление

Лица, постоянно работающие с ДХЭ, могут отравиться хронически. В таком случае появляются регулярные головные боли, пострадавшие быстро утомляются. Дополнительно проявляются астения, головокружение, сонливость в дневное время суток и бессонница ночью. Хроническое отравление сопровождается гастритом, ВСД, похудением, кожные покровы и слизистые становятся желтушными.

Как происходит отравление, его симптомы

Чаще всего острое отравление дихлорэтаном получается из-за вдыхания его паров. Это происходит во время работы с препаратами бытовой химии, в состав которых входит дихлорэтан. Человек дышит парами вещества и случайно отравляется. Токсическое действие ДХЭ имеет сильное влияние на центральную нервную систему. Иногда парами дышат с целью наркотического опьянения.

Это важно знать! Всего лишь 10 мл дихлорэтана, употребленные внутрь, могут вызвать смертельное отравление.

Очень редко встречаются суицидальные попытки.

Первые симптомы отравления парами дихлорэтана:

• сладковатый привкус во рту;
• головная боль,
• эйфория;
• состояние начинающего опьянения;
• общая слабость;
• головокружение;
• зрительные и слуховые галлюцинации.

Через полтора часа появляется боль у живота, частая рвота с примесью желчи, сонливость. Человек может заснуть глубоким сном, у некоторых людей появляются немотивированные действия, агрессивность, дезориентация. Спустя некоторое время эти симптомы проходят.

Постепенно в клетках печени образуются хлорэтанол и монохлоруксусная кислота. Это высокотоксичные вещества, они повреждают клеточные мембраны, нарушают внутриклеточный обмен.

Через шесть часов после отравления появляются новые симптомы: нарастающая желтуха, уменьшение количества мочи. У некоторых происходит потеря сознания, дыхание становится угнетенным. Нарушаются функции всего организма.

Если лечение не проводилось, спустя трое суток появляются новые симптомы: в рвотных массах и стуле видна кровь. Больного мучает жажда, сильные боли в пояснице. Лицо становится одутловатым. Мочеотделение полностью прекращается.

Наиболее грозное осложнение со стороны сердечно сосудистой системы сильное падение артериального давления на фоне развития экзотоксического шока. При тяжелой интоксикации возможна остановка сердца, вследствие чего наступает смерть. Но чаще причиной смертельного исхода является почечно-печеночная недостаточность.

При попадании дихлорэтана в организм через рот патологический процесс развивается быстро и стремительно нарастает.

При кратковременном попадании ДХЭ на кожу он может вызвать жжение и побледнение. Через пять минут симптомы жжения полностью проходят, побледнение сменяется покраснением и исчезает лишь через несколько часов.

Влияние на организм

Высокотоксичный хлорированный углеводород обладает канцерогенным и наркотическим действием. Попадая в клетки организма, вытесняет белковые фракции, разрушая органеллы. Дихлорэтан – гепато- и нефротропный яд. Приводит к необратимому повреждению паренхимы печени и почек, вызывая острую гепато-целлюлярную и почечную недостаточность. Токсическое влияние на головной мозг обусловлено наркотическим эффектом.

В организм человека яд попадает при вдыхании паров, при контакте с кожными покровами, реже – через желудочно-кишечный тракт. В последнем случае одновременный прием алкоголя и жирной пищи стимулирует всасывание в кровь.

Доврачебная помощь

Своевременная реакция при попадании яда в организм способна предотвратить дальнейшее развитие болезни, не допустить смертельного исхода. При обнаружении признаков токсического воздействия следует немедленно вызвать карету неотложной помощи.

Тем временем необходимо:

• обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха;
• сменить его одежду;
• промыть желудок, вызвать рвоту, сделать очистительную клизму;
• дать принять вазелиновое масло, которое свяжет токсины и очистит кишечник;
• употребить продукты с обволакивающим эффектом для задержки всасывания яда.

При малой эффективности первой медпомощи необходима госпитализация пострадавшего в стационар, где проводится:

• сифонное промывание кишечника;
• гемосорбция;
• перитонеальный диализ.

В клинике проводят комплексное лечение в зависимости от состояния пациента. Назначается прием препаратов:

• сорбентов (активированный уголь считается одним из самых доступных и эффективных энтеросорбентов, применяемых при различных видах отравления);
• антиоксидантов;
• антидота — ацетилцистеина внутривенно (в первые сутки по 10 мл каждые 3 ч, во вторые — с промежутком 7 ч);
• витаминов.

Отравление хлороформом

хим. блок / яды и организм / отравление хлороформомФизические и химические свойства:Хлороформ (трихлорметан, CHCl3) – в нормальных условиях является бесцветной летучей жидкостью c эфирным запахом и сладким вкусом. Практически нерастворим в воде, смешивается с большинством органических растворителей. Негорюч, хотя будет гореть, будучи смешанным с более горючими веществами.

Область применения: Применяется как растворитель жиров, лаков; в производстве некоторых алкалоидов, иногда искусственного шелка.

Получение: Получается действием хлорной извести на ацетон, спирт или ацетальдегид, а также каталитическим хлорированием метана (вместе с хлористым метиленом и четыреххлористым углеродом).

Наркотик, действующий токсически на обмен веществ и внутренние органы, в особенности на печень. Действие его сходно с ССl4, но слабее, что, возможно, связано с меньшей способностью к образованию свободных радикалов.

Порог восприятия запаха 0,0003 мг/л. Ясно ощутимый сладковатый запах при 0,02 мг/л. Наркотическая концентрация, вызывающая изменение скорости развития рефлекторного мышечного напряжения (при коленном рефлексе), 0,25—0,5 мг/л при 40-минутиом вдыхании (Люблина).

Концентрации, близкие к тем, которые достигаются в венозной крови в условиях наркоза, вызываюг существенные изменения в культуре клеток печени.

Даже однократный наркоз вызывает довольно глубокие изменения обмена веществ, желудочно-кишечные расстройства, иногда желтуху, расстройства сердечной деятельности (аритмия), преходящую олигурию, появление сахара в моче. Тяжелые острые отравления встречаются иногда в фармацевтической промышленности.

Описан случай, когда пострадавший после нескольких дней работы еще смог уйти домой, где был найден в состоянии наркоза, за которым последовал 3-дневный сон; через 6 месяцев у пострадавшего еще не прошла одышка. В более легких случаях наблюдаются рвота, головокружение, слабость. Желудочные боли, возбужденное состояние. В крови — анемия, лейкоцитоз.

Даже в относительно невысоких концентрациях X. может вызвать профессиональное хроническое отравление с преимущественным поражением печени.

Хлороформ иногда вызывает экземы и дерматиты на коже.

При остром ингаляционном отравлении — свежий воздух, покой. Длительное вдыхание увлажненного кислорода с использованием носовых катетеров (непрерывное в течение первых 2—4 ч; в последующем по 30— 40 мнн с перерывами по 10—15 мин). Сердечные средства: камфара (20%), кофеин (10%).

кордиамин (25%) по 1—2 мл подкожно; успокаивающие средства, крепкий сладкий чай. Внутривенно ввести 20—30 мл 40% раствора глюкозы с 5 мл 5% аскорбиновой кислоты, 10 мл 10% раствора хлористого кальция. При икоте, рвоте — внутримышечно 1—2 мл 2,5% раствора аминазина с 2 мл 1% раствора новокаина.

При угнетении дыхания — вдыхание карбогена повторно по 5—10 мин, внутривенно 10—20 мл 0,5% раствора бемегрида, подкожно 1 мл 10% раствора коразола. При резком ослаблении (остановке) дыхания — искусственное дыхание методом «рот в рот» с переходом на управляемое.

В тяжелых случаях немедленная госпитализация в реанимационный центр.

При приеме яда внутрь — тщательное промывание желудка через зонд, универсальный антидот (ТУМ), 100—200 мл вазелинового масла с последующей дачей солевого слабительного; очищение кишечника до чистых промывных вод (сифонная клизма); Кровопускание (150—300 мл) с последующим частичным кровозамещением.

Для усиления диуреза введение в вену 50—100 мл 30% мочевины на 10% растворе глюкозы или 40 мг лазикса.

При развитии коллаптоидного состояния— внутривенно 0,5 мл 0,05% раствора строфантина в 10—20 мл 20% раствора глюкозы,или коргликон (0,5—1 мл 0,06% раствора в 20 мл 40% раствора глюкозы); по показаниям — мезатон.

В дальнейшем для восстановления кислотно-щелочного равновесия — внутривенное капельное введение 300—500 мл 4% раствора бикарбоната натрия. Рекомендуются витамины В6 и С, липоевая кислота, унитиол (5% раствор внутримышечно по 5 мл 3—4 раза в день в первые сутки, 2—3 раза в день на вторые и третьи сутки).

Противопоказаны: сульфаниламидные препараты, адреналин и хлорсодержащие снотворные (хлоралгидрат и др.). Не допустим прием алкоголя и жиров!

По материалам из книги: Вредные вещества в промышленности. Справочник для химиков, инженеров и врачей. Изд. 7-е, пер. и доп. В трех томах. Том I. Органические вещества. Под ред. засл. деят. науки проф. Н. В. Лазарева и докт. мед. наук Э. Н. Левиной. Л., «Химия», 1976.