Запор у новорожденного: в чем причины и как помочь малышу?
Запор у новорожденного связан с проблемами опорожнения кишечника. Встречается как в острой, так и в хронической форме. В норме у ребенка стул должен быть регулярным и не сопровождаться каким-либо дискомфортом.
- Признаки запора у новорожденных
- Причины запоров у новорожденных
- Как облегчить состояние ребенка?
- Основные приемы массажа
- Корректировка питания матери и выбор адаптационной смеси
- Медикаментозная терапия
- Полезное видео о запорах у детей
Признаки запора у новорожденных
Судить о наличии запора у новорожденного можно по следующим признакам:
- ребенок плачет и сучит ножками;
- стул имеет форму маленьких комочков без влаги;
- ребенок плохо набирает вес;
- в фекалиях присутствует кровь.
Ребенок должен ходить в туалет минимум раз в сутки. При грудном вскармливании малыш может опорожняться после каждого кормления. При искусственном вскармливании нормой считается, если стул у новорожденного раз в день.
Важно обратить внимание не только на количество актов дефекации, но и на консистенцию каловых масс. Если малыш ходит в туалет самостоятельно раз в 2 и даже в 3 дня, кал у него в виде желтой кашицы, без примесей крови, зловонного запаха, само опорожнение кишечника не затруднено, то нет причин для беспокойства.
А вот если стул ежедневный, но в маленьком количестве, напоминает овечий кал, да еще при этом малыш сучит ножками и громко плачет, можно говорить о запоре.
Причины запоров у новорожденных
Основными причинами запора у новорожденного на грудном вскармливании являются:
- Болезни кишечника, к которым относятся врожденные патологии ЖКТ: болезнь Гиршпрунга, долихосигма, отсутствие или сужение заднего прохода. В этом случае показано консервативное или хирургическое лечение.
- Патологии других внутренних органов и систем, среди которых рахит, гипотиреоз, поражения ЦНС. Эти состояния негативно воздействуют на перистальтику кишечника и провоцируют запоры. У таких малышей нужно лечить основное заболевание.
- Незрелость нервной системы. У большинства новорожденных наблюдается незрелость нервных окончаний стенки кишечника, поэтому она не может сокращаться как нужно и передвигать химус к заднему проходу. Такое состояние является физиологичным и пройдет как только малыш достигнет 2-х месячного возраста.
- Погрешности диеты матери и употребление закрепляющих продуктов. В этом случае маме нужно скорректировать меню.
При грудном вскармливании необходимо исключить из рациона:
- кешью и земляные орехи;
- жирную свинину и баранину;
- сдобу;
- сыры высокой жирности;
- белый хлеб;
- крепкий чай, кофе.
Частой причиной запора является повышенное газообразование. Пузырьки газа, скопившиеся в кишечнике, мешают его нормальной перистальтике.
Это может быть вызвано нарушением микрофлоры кишечника или неправильным питанием матери.
В первом случае показан прием пребиотиков и пробиотиков, таких как Хилак форте.
Во втором — необходимо исключить из рациона изюм, бананы, черный хлеб, капусту, бобовые, редис, огурцы, лук, чеснок. Подробнее о диете при грудном вскармливании→
Запор у новорожденного, находящего на искусственном вскармливании, может быть спровоцирован:
- неправильно подобранной молочной смесью;
- резкой заменой одной смеси на другую;
- недостаточным количеством воды.
Причины запора у новорожденного, находящегося на смешанном питании:
- Кормление смесью, так как эта пища непривычна для малыша. У большинства новорожденных кишечник гиподинамичен, в результате чего в нем застаиваются каловые массы. Новые продукты вызывают спазм кишечника, что провоцирует запор у новорожденного.
- Неправильное поддержание температурного баланса ребенка. Большинство родителей, боясь застудить малыша, сильно его кутают, что приводит к сильному потоотделению и потере жидкости. В результате у ребенка наблюдаются проблемы с опорожнением кишечника.
Как облегчить состояние ребенка?
Как помочь новорожденному при запоре? Первое, что должны сделать родители — записаться на прием к врачу. Доктор назначит ряд анализов, среди которых может быть биохимический анализ крови, рентгенография, кал на дисбактериоз. На основании результатов специалист назначит лечение.
Если в результате обследования не удалось обнаружить каких-либо патологий, скорее всего, проблемы со стулом связаны с незрелостью ЦНС, качеством материнского молока или адаптационной смеси.
При задержке стула показаны:
- массаж;
- корректировка питания матери или переход на другую смесь;
- фармпрепараты;
- механические методы (суппозитории с глицерином, газоотводная трубка).
Массаж животика нужно делать ежедневно по 2-3 раза в сутки. Массаж делают теплыми руками с применением детского крема или масла. Проводить массаж нужно на жесткой поверхности, через 1,5 часа после кормления.
Положите ребенка на спину и совершайте поглаживающие движения открытой ладонью по часовой стрелке вокруг пупка. Сделайте до 10 подходов.
Малыша уложите на спину, возьмите ребенка за голеностоп и поочередно сгибайте и разгибайте его нижние конечности в коленях. При этом следите, чтобы передняя поверхность бедра касалась животика. Повторите 5 раз.
Перед каждым кормлением выкладывайте малыша на живот. Подробнее о массаже для новорожденных→
Корректировка питания матери и выбор адаптационной смеси
Когда ребенок питается грудным молоком, мама должна придерживаться строгой диеты. Необходимо исключить продукты, оказывающие закрепляющие действие и провоцирующее повышенное газообразование, ввести в рацион блюда, обладающие послабляющим и ветрогонным действием:
- свежие овощные салаты, заправленные оливковым маслом;
- укроп, петрушку;
- гречневую, овсяную и перловую крупу;
- постные супы;
- куриную грудку;
- сухофрукты, а именно чернослив и курагу;
- свеклу и тыкву;
- кисломолочные продукты.
Если малыш питается смесью, и при этом у него наблюдаются проблемы с опорожнением кишечника, возможно, стоит произвести ее замену. В продаже можно встретить кисломолочные смеси, к примеру, Нан.
При кормлении смесью ребенка необходимо допаивать водой в количестве 2 чайных ложек в день на каждый месяц жизни малыша.
Медикаментозная терапияЕсли не удалось справиться с запором ни массажем, ни корректировкой питания матери, ни заменой смеси, на помощь придет медикаментозное лечение, назначенное врачом.
Специалист может выписать:
- препараты на основе лактулозы;
- фармсредства на основе симетикона;
- плантекс.
Если лекарственные препараты для перорального приема оказались неэффективными, можно использовать свечи Глицелакс от запора для новорожденных. Лечение ими основано на раздражении слизистой оболочки конечного отдела кишечника, в результате чего наблюдается усиление перистальтики, а еще расплавляясь от температуры тела, они выступают в роли смазки и облегчают отхождение кала.
Клизму делать ребенку можно, в крайнем случае, когда другое лечение оказалось неэффективным. Для клизмы берут грушу №1 с резиновым наконечником и наливают в нее воду (30 градусов), в которую можно добавить несколько капель масла. Не стоит ставить ее очень часто, это чревато развитием у ребенка дисбактериоза и гиповитаминоза.
Проблемы с опорожнением кишечника доставляют страдания не только самому ребенку, но и родителям. Когда малыш громко плачет и сучить ножками, взрослые не должны поддаваться панике, их задача — сделать все, чтобы облегчить состояние новорожденного.
Чтобы не допустить запоров, важно соблюдать меры по их профилактике: маме не употреблять запрещенные продукты, не кутать ребенка без надобности, допаивать в случае необходимости и, главное — помнить, что скоро малыш подрастет и стул у него, скорее всего, нормализуется.