Как определить овуляцию с помощью графика базальной температуры?

Для женщин, планирующих беременность, будет полезен график базальной температуры при овуляции. Этот метод является достаточно эффективным вспомогательным способом определения наиболее удачных для зачатия дней.

Особенности метода

Базальную температуру начали измерять еще с середины прошлого столетия, этот способ не требует особых затрат, все, что нужно, — это градусник и немного терпения.

Базальная (иначе ректальная) температура измеряется в прямой кишке (или во влагалище). Можно измерять и во рту, однако этот способ менее точный. В основе метода лежит эффект влияния прогестерона, вызывающего локальное повышение температуры, которое и фиксируется на градуснике.

Полноценный овуляторный цикл у женщины проходит под влиянием разных гормонов в различные дни цикла. В случае если происходит овуляция, в организме начинает вырабатываться прогестерон, который и добавляет термогенный эффект. Мишенями гормонов, влияющих на менструальный цикл, являются репродуктивные органы. Наиболее высокие концентрации гормонов обнаруживаются в кровообращении именно этих органов. Этим обусловлено создание локального повышения температуры, неинформативность показаний общей температуры тела и необходимость ее измерения в строго определенных местах.

Правила измерения

Для того чтобы составить полноценную картину, измерять базальную температуру необходимо хотя бы несколько месяцев. Известно, что каждый цикл у одной и той же женщины индивидуален, кроме того, возможно и наличие некоторого количества циклов без овуляции (что может быть нормой). Если делать выводы по одному ановуляторному циклу, они могут быть неверными. Идеально, если измерения будут проводиться минимум в течение 3-6 месяцев. И даже из месяца в месяц овуляторные (ановуляторные) графики могут отличаться.

Основные правила

1. Измерения должны проводиться каждый день в одно и то же время, независимо от того, будни это, выходные или праздники. Отсутствие даже одного значения может испортить корректность трактовки графика.
2. Перед измерением нужно обеспечить нормальный сон в течение не менее 4 часов.
3. Измерение проводят сразу после пробуждения, не вставая с кровати, в течение 5-10 минут, после чего нужно записать полученное значение (как правило, оно варьируется в диапазоне 36,2-37,2°С).
4. Рекомендуется использовать один и тот же градусник (лучше ртутный) в течение одного цикла.

Если какое-либо условие нарушено, показатели будут некорректными, поэтому их не следует учитывать. Также нужно иметь в виду, что на цифры может влиять бессонная ночь, болезненные состояния.

Для фиксации значений можно использовать обычный тетрадный лист в клетку, где по горизонтали удобно отложить даты, а по вертикали — шкалу показаний температур. Ежедневно на пересечении отмечаются точками данные, а затем соединяются в график.

Расшифровка графика

Значения внесены, график базальной температуры нарисован. Как трактовать? Изменение температуры напрямую зависит от действия гормонов. В первой, фолликулярной фазе цикла (которая может быть от 10 до 30-40 дней как вариант нормы) цифры держатся в низких пределах. Диапазон может составлять ориентировочно от 35,5 до 36,8°С.

У каждой женщины будут собственные, индивидуальные показатели. Допускается их колебание в пределах нескольких десятых градуса. Очень редко бывает так, что температура держится абсолютно на одном уровне (и это тоже нормально).

В случае если произошла овуляция, значения вырастают, в идеале на 0,4°С. Например, если в фолликулярной фазе цикла они были на уровне 36,0°С, то во второй фазе желтого тела в среднем будут держаться на уровне 36,4°С. При беременности температура может остаться в пределах значений предыдущих дней, а может немного повыситься. Если нет, то, как правило, она снижается или перед менструацией, или с ее началом. Во второй фазе (которая у каждой женщины стабильна, всегда одинакова и равна 14-16 дням) также показания могут колебаться, но обычно они не опускаются ниже средних данных первой фазы.

Как определить овуляцию, подскажут значения графика. В первой фазе колебания температуры незначительны, а непосредственно перед овуляцией часто обнаруживается некоторое падение температуры, на следующий день — скачок вверх до уровня данных второй фазы. Таким образом, это падение температуры и будет являться моментом овуляции, а дальнейший ее подъем — уже подтверждающим фактом того, что это произошло.

Когда бить тревогу?

Итак, ключевые моменты: если по графику базальной температуры отчетливо видно две фазы, показания незначительно колеблются, разница средних температур 0,4 (или больше), можно сделать выводы, что показания соответствуют норме и имеется полноценный цикл с овуляцией.

Что, если график базальной температуры отличается от классического? Самое важное — не нужно делать поспешных выводов. Следует получить максимум возможных значений для полноты оценки картины. Часто женщины, измерив 2-4 значения, начинают паниковать и предполагать самое страшное. Это неправильно. Терпение — главный помощник в этом методе. Предварительно по графику базальной температуры можно предположить:

1. Цикл без овуляции (если вместо двух фаз график выглядит как «заборчик», соответственно, разницу температур вычислить невозможно).
2. Недостаток выработки поддерживающего беременность гормона (вторая фаза менее 12 дней, разница температур менее 0,4).

Это может служить поводом для дальнейших наблюдений и обследований.

И в заключение необходимо упомянуть о том, что есть масса примеров ановуляторных графиков с нормальной успешной беременностью. Это связано с погрешностью в измерениях, ведь на них влияет очень много факторов. Поэтому, как и в любом деле, важно соблюсти баланс между методами исследований и доверием к ним.