Оценка результата анализа - КАЛ (Копрология)

Оценка результата анализа - КАЛ (Копрология)

Копрограмма имеет важное значение для диагностики заболеваний органов пищеварения и оценке результатов их лечения. Включает в себя физико-химические показатели и данные микроскопического исследования.

КОНСИСТЕНЦИЯ В норме – плотный, оформленный. Плотный, оформленный, кроме случаев нормы – при недостаточности желудочного пищеварения. Мазевидный – причины: 1. Недостаточность желудочного пищеварения; 2. Отсутствие поступления желчи. Жидкий – причины: 1. Недостаточность пищеварения в тонкой кишке (гнилостная диспепсия или ускоренная эвакуация); 2. Недостаточность пищеварения в толстой кишке (колит с изъязвлениями, повышенная секреторная функция). Кашицеобразный – причины: 1. Бродильная диспепсия; 2. Колит с поносом и ускоренной эвакуацией из толстой кишки. Пенистый – при бродильной диспепсии. Очень плотный («овечий») – при колите с запором.

ЦВЕТ

      В норме – коричневый.
        Чёрный (дегтеобразный) – при желудочно-кишечных кровотечениях.
          Тёмно-коричневый – причины:
            1. Недостаточность желудочного пищеварения;
              2. Гнилостная диспепсия;
                3. Колит с запором;
                  4. Колит с изъязвлениями;
                    5. Повышенная секреторная функция толстой кишки;
                      Светло-коричневый – при ускоренной эвакуации из толстой кишки.
                        Красноватый – при колите с изъязвлениями.
                          Жёлтый – причины:
                            1. Недостаточность пищеварения в тонкой кишке;
                              2. Бродильная диспепсия.
                                Светло-жёлтый – при недостаточности поджелудочной железы.
                                  Серовато-белый – при непоступлении желчи в кишечник.

                                ЗАПАХ

                                    В норме – каловый, нерезкий, специфический.
                                      Гнилостный – причины:
                                        1. Недостаточность желудочного пищеварения;
                                          2. Гнилостная диспепсия;
                                            3. Колит с запором;
                                              4. Двигательный расстройства кишечника.
                                                Зловонный – причины:
                                                  1. Нарушение секреции поджелудочной железы;
                                                    2. Отсутствие поступления желчи;
                                                      3. Повышенная секреторная функция толстой кишки.
                                                        Слабый – причины:
                                                          1. Недостаточность пищеварения в толстой кишке;
                                                            3. Ускоренная эвакуация из толстой кишки.
                                                              Резкий – при колите с изъязвлениями.
                                                                Кислый – при бродильной диспепсии.
                                                                  Масляной кислоты – при ускоренной эвакуации из толстой кишки.

                                                                РЕАКЦИЯ

                                                                    В норме – нейтральная, слабокислая.
                                                                      Слабоосновная – при недостаточности пищеварения в тонкой кишке.
                                                                        Основная – причины:
                                                                          1. Недостаточность желудочного пищеварения;
                                                                            2. Нарушение секреции поджелудочной железы;
                                                                              3. Колит с запорами;
                                                                                4. Колит с изъязвлениями;
                                                                                  5. Повышенная секреторная функция толстой кишки;
                                                                                    Резкоосновная – при гнилостой диспепсии.
                                                                                      Резкокислая – при бродильной диспепсии.

                                                                                    СТЕРКОБИЛИН

                                                                                        В норме присутствует.
                                                                                          Причины понижения:
                                                                                            1. Паренхиматозные гепатиты;
                                                                                              2. Холангиты.
                                                                                                Повышается – при гемолитических анемиях.

                                                                                              БИЛИРУБИН

                                                                                                  В норме отсутствует.
                                                                                                    Причины появления:
                                                                                                      1. Усиленная перистальтика;
                                                                                                        2. Ускоренная эвакуация из кишки;
                                                                                                          3. Длительный приём антибиотиков и сульфаниламидов (подавление микрофлоры кишечника – при дисбактериозе).

                                                                                                        РАСТВОРИМЫЙ БЕЛОК

                                                                                                            В норме отсутствует.
                                                                                                              Причины появления:
                                                                                                                1. Гнилостная диспепсия;
                                                                                                                  2. Колит с изъязвлениями;
                                                                                                                    3. Повышенная секреторная функция толстой кишки;
                                                                                                                      4. Кровотечения;
                                                                                                                        5. Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте.

                                                                                                                      МЫШЕЧНЫЕ ВОЛОКНА

                                                                                                                          В норме отсутствуют или определяются в небольших количествах.
                                                                                                                            Причины появления:
                                                                                                                              1. Недостаточность желудочного пищеварения;
                                                                                                                                2. Нарушение секреции поджелудочной железы;
                                                                                                                                  3. Нарушение процессов всасывания в кишечнике;
                                                                                                                                    Наличие мышечных волокон в кале сопровождается картиной гнилостной диспепсии.

                                                                                                                                  СОЕДИНИТЕЛЬНОТКАННЫЕ ВОЛОКНА

                                                                                                                                      В норме отсутствуют.
                                                                                                                                        Причины появления:
                                                                                                                                          1. Недостаточность желудочного пищеварения;
                                                                                                                                            2. Функциональная недостаточность поджелудочной железы.

                                                                                                                                          НЕЙТРАЛЬНЫЙ ЖИР

                                                                                                                                              В норме отсутствует.
                                                                                                                                                Причина появления – недостаточность секреторной функции поджелудочной железы.

                                                                                                                                              ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ

                                                                                                                                                  В норме отсутствуют.
                                                                                                                                                    Причины обнаружения:
                                                                                                                                                      1. Отсутствие поступления желчи;
                                                                                                                                                        2. Недостаточность переваривания в тонкой кишке;
                                                                                                                                                          3. Ускоренная эвакуация из тонкой кишки;
                                                                                                                                                            4. Бродильная диспепсия;
                                                                                                                                                              5. Недостаточность секреции поджелудочной железы;
                                                                                                                                                                6. Ускоренная эвакуация из толстой кишки.

                                                                                                                                                              МЫЛА

                                                                                                                                                                  В норме присутствуют в небольших количествах.
                                                                                                                                                                    Появляются в кале в избыточных количествах во всех состояниях, перечисленных для жирных кислот, нос тенденцией к запорам.

                                                                                                                                                                  КРАХМАЛ

                                                                                                                                                                      В норме не обнаруживается.
                                                                                                                                                                        Причины определения:
                                                                                                                                                                          1. Нарушение секреторной функции поджелудочной железы;
                                                                                                                                                                            2. Недостаточность пищеварения в тонкой кишке;
                                                                                                                                                                              3. Бродильная диспепсия;
                                                                                                                                                                                4. Ускоренная эвакуация из толстой кишки;
                                                                                                                                                                                  5. Недостаточность желудочного пищеварения.

                                                                                                                                                                                ЙОДОФИЛЬНАЯ ФЛОРА

                                                                                                                                                                                    В норме не обнаруживается.
                                                                                                                                                                                      Причины появления:
                                                                                                                                                                                        1. Недостаточность переваривания в тонкой кишке;
                                                                                                                                                                                          2. Ускоренная эвакуация из толстой кишки;
                                                                                                                                                                                            3. Бродильная диспепсия;
                                                                                                                                                                                              4. Нарушение секреции поджелудочной железы.

                                                                                                                                                                                            ПЕРЕВАРИМАЯ КЛЕТЧАТКА

                                                                                                                                                                                                В норме отсутствует.
                                                                                                                                                                                                  Причины появления:
                                                                                                                                                                                                    1. Недостаточность желудочного пищеварения;
                                                                                                                                                                                                      2. Гнилостная диспепсия;
                                                                                                                                                                                                        3. Отсутствие поступления желчи;
                                                                                                                                                                                                          4. Недостаточность пищеварения в тонкой кишке;
                                                                                                                                                                                                            5. Ускоренная эвакуация из толстой кишке;
                                                                                                                                                                                                              6. Бродильная диспепсия;
                                                                                                                                                                                                                7. Недостаточность секреции поджелудочной железы;
                                                                                                                                                                                                                  8. Колит и изъязвлениями.

                                                                                                                                                                                                                СЛИЗЬ

                                                                                                                                                                                                                    В норме отсутствует.
                                                                                                                                                                                                                      Причины определения:
                                                                                                                                                                                                                        1. Колит с запорами;
                                                                                                                                                                                                                          2. Гнилостная диспепсия;
                                                                                                                                                                                                                            3. Повышенная секреторная функция толстой кишки;

                                                                                                                                                                                                                          ЭРИТРОЦИТЫ

                                                                                                                                                                                                                              В норме отсутствуют.
                                                                                                                                                                                                                                Причины проявления:
                                                                                                                                                                                                                                  1. Колит с изъязвлениями;
                                                                                                                                                                                                                                    2. Дизентерии;
                                                                                                                                                                                                                                      3. Полипы и новообразования толстой кишки.

                                                                                                                                                                                                                                    СКРЫТАЯ КРОВЬ

                                                                                                                                                                                                                                        Скрытая кровь – кровь, не изменяющая цвета кала и не определяемая макро- и микроскопически. В норме с калом выделяется менее 2 мл крови (2 мг гемоглобина на 1 г кала).
                                                                                                                                                                                                                                          В норме не обнаруживается при правильной подготовке больного животного.
                                                                                                                                                                                                                                            Правильная подготовка животного для исследования кала на скрытую кровь: за 3 суток до исследования из рациона исключают мясные корма, отменяют аскорбиновую кислоту, препараты железа, нестероидные противовоспалительные препараты.
                                                                                                                                                                                                                                              Реакция на скрытую кровь может быть слабоположительной (+), положительной (++ и +++) и резко положительной (++++), в зависимости от скорости появления реакции (окрашивания) и интенсивности окраски.
                                                                                                                                                                                                                                                Причины ложноположительной реакции:
                                                                                                                                                                                                                                                  1. Нарушения подготовки животного для исследования кала на скрытую кровь;
                                                                                                                                                                                                                                                    2. Излишне высокая чувствительность реактивов.
                                                                                                                                                                                                                                                      Причины ложноотрицательной реакции – низкая чувствительность реактивов.
                                                                                                                                                                                                                                                        Причины положительной реакции:
                                                                                                                                                                                                                                                          1. Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
                                                                                                                                                                                                                                                            2. Первичные и метастатические опухоли пищевода, желудка, кишечника;
                                                                                                                                                                                                                                                              3. Идиопатические хронические язвенные колиты, эозинофильные язвенные колиты;
                                                                                                                                                                                                                                                                4. Инвазия гельминтами, травмирующими стенку кишечника;
                                                                                                                                                                                                                                                                  5. При попадании в пищеварительный тракт крови из рта, гортани, заглатывании крови при носовых кровотечений.

                                                                                                                                                                                                                                                                ЛЕЙКОЦИТЫ

                                                                                                                                                                                                                                                                    В норме отсутствуют.
                                                                                                                                                                                                                                                                      Причины появления:
                                                                                                                                                                                                                                                                        1. Колит с изъязвлениями;
                                                                                                                                                                                                                                                                          2. Распад новообразования кишечника.

                                                                                                                                                                                                                                                                        КРИСТАЛЛЫ ОКСАЛАТА КАЛЬЦИЯ

                                                                                                                                                                                                                                                                            В норме отсутствуют.
                                                                                                                                                                                                                                                                              Причина появления – недостаточность желудочного пищеварения.

                                                                                                                                                                                                                                                                            КРИСТАЛЛЫ ШАРКО – ЛЕЙДЕНА

                                                                                                                                                                                                                                                                                В норме отсутствуют.
                                                                                                                                                                                                                                                                                  Появляются при попадании в кал эозинофильных гранулоцитов.
                                                                                                                                                                                                                                                                                    1. Аллергия;
                                                                                                                                                                                                                                                                                      2. Глистная инвазия;
                                                                                                                                                                                                                                                                                        3. Эозинофильные колиты или энтероколиты.

                                                                                                                                                                                                                                                                                      КРИСТАЛЛЫ ГЕМОСИДЕРИНА

                                                                                                                                                                                                                                                                                          В норме отсутствуют.
                                                                                                                                                                                                                                                                                            Причины появления – кишечные кровотечения.

                                                                                                                                                                                                                                                                                          ЯЙЦА ГЕЛЬМИНТОВ

                                                                                                                                                                                                                                                                                              В норме не встречаются.
                                                                                                                                                                                                                                                                                                Выявляются при различных гельминтозах.

                                                                                                                                                                                                                                                                                              ПРОСТЕЙШИЕ

                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Патогенные простейшие в норме не встречаются.
                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Определяются патогенные простейшие в оформленном кале в виде цист. Для обнаружения вегетативных форм необходимо исследовать кал ещё в тёплом состоянии.
                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Нужно учитывать, что в коле могут встречаться непатогенные простейшие, которые нужно дифференцировать от патогенных.
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Из патогенных простейших могут встречаться:
                                                                                                                                                                                                                                                                                                          1. Кокцидии семейства Isospora – Cystoisospora canis и Cystoisospora ohioensis – обнаруживаются ооцисты (собаки);
                                                                                                                                                                                                                                                                                                            2. Giardia canis (собаки) и Giardia spp. (кошки) – обнаруживаются ооцисты в кале или подвижные трофозоиды при микроскопии свежих каловых мазков;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                            3. Сryptosporidium sp. (собаки и кошки) – обнаруживают ооцисты в кале.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Московский районул. Пулковская д.11 к.1м. Звездная 24 часа 190000, Санкт-Петербург, ул. Пулковская д.11 к.1

                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Приморский районул. Планерная, д. 47м. Комендантский проспект 24 часа 190000, Санкт-Петербург, ул. Планерная, д. 47

                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Выборгский районпр. Художников, д. 26м. Проспект Просвещения 24 часа 190000, Санкт-Петербург, пр. Художников, д. 26

                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Красногвардейский районИндустриальный пр., 17м. Ладожская 24 часа 190000, Санкт-Петербург, Индустриальный пр., 17