10 методов для оценки степени ожирения
Наличие и количество жира в организме может быть оценено несколькими способами, при этом каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки.
- Основной метод, а так же наиболее распространенный – это подсчет индекса массы тела (ИМТ). Это делается каждый раз во время медосмотра, когда доктор замеряет или спрашивает вес и рост. Так же, существует много таблиц и калькуляторов в онлайн доступе, чтобы вычислить ИМТ. Поэтому каждый человек может легко определить свой собственный ИМТ самостоятельно.
- Индекс массы тела и другие «полевые методы», в которые входит замер окружности талии, соотношение талии и бедер, толщины кожных складок и биоэлектрического сопротивления применяются в клиниках и при проведении крупных научно-исследовательских работ.
- Более сложные методы – это магнитно-резонансная томография или двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия. Они представляют собой очень точные измерения, которые, в основном, используются только при научных исследованиях, чтобы подтвердить более простых методов оценки ожирения.
- В целях безопасности некоторые методы не используются у детей и беременных женщин или могут показать неточные результаты у людей с сильным ожирением.
Ниже представлен краткий обзор наиболее популярных методов для измерения количества жира в теле от самых простых до тех, что строятся на высокотехнологичном сканировании. Описаны их преимущества и недостатки.
Талия. Необходимо обернуть ленту-сантиметр вокруг талии, не пережимая ее. Область талии – это участок туловища между нижним ребром и верхней частью бедренной кости. Само измерение обычно проводят в самом узком месте – это примерно посредине (в области пупка или на пару сантиметров выше от него). При этом нужно выдохнуть и расслабить мышцы живота. Важно, чтобы сантиметр был параллельно полу, иначе результат получится больше.
Бедра. Обернуть ленту-сантиметр вокруг бедер в месте, где размер ягодиц самый большой.
Индекс массы тела (ИМТ)
ИМТ представляет собой соответствие веса росту человека. Рассчитывается по формуле: вес (кг) / рост (м 2 ). Это самый распространенный и самый точный метод доступный в домашних условиях без применения специальных приборов. Калкькулятор и больше информации можно найти здесь.
Плюсы
- легкость измерений и расчетов;
- не требует затрат;
- известны точные параметры нормы и отклонений: нормальный вес – показатель ИМТ между 18,5 и 24,9; избыточный вес – ИМТ между 25,0 и 29,9; ожирение – ИМТ составляет 30,0 или выше.
- очень высокая корреляция (связь) с количеством жировой ткани, что подтверждено самыми точными методами;
- многочисленные исследования показывают, что высокий уровень ИМТ прогнозирует риск развития хронических заболеваний и наступления ранней смерти.
Минусы
- неточность измерения в определенных случаях, так не учитывается отдельно жир и мышечная масса;
- не такие точные результаты наличия ожирения у пожилых людей, как в случае с молодыми и людьми среднего возраста;
- в среднем при замерах ИМТ у женщин показывает больше жира, чем у мужчин, а у азиатов больше, чем у белых.
Обхват талии
Окружность талии является самым простым способом, чтобы определить «абдоминальное ожирение» – лишний жир в брюшной полости, который для здоровья играет даже большую роль, чем общее ожирение.
На самом деле при помощи одного обхвата талии оценить степень точно нельзя, так как у всех людей разное телосложение и размеры частей тела. Этот параметр больше подходит для оценки динамики, т.е. изменения размера талии со временем. Тем не менее, для среднестатистического взрослого человека применимы такие показатели нормы:
- Мужчины – до 94 см (по другим данным до 101 см).
- Женщины – до 80 см (по другим данным до 89 см).
Если обхват талии больше этих показателей, то имеется абдоминальное ожирение, а значит и риск для здоровья.
Плюсы
- легкость измерений;
- не требует затрат;
- хорошая корреляция с количеством жировой ткани у взрослых, что подтверждено самыми точными методами;
- исследования показывают, что окружность талии прогнозирует развитие болезней и смерть.
Минусы
- данный способ измерения не стандартизирован;
- нет точных данных для сравнения окружности талии у детей;
- могут быть трудности и неточности с измерениями у людей с ИМТ 35 и более.
Соотношение обхвата талии и бедер
Так же, как и окружность талии, этот показатель применяется для измерения абдоминального ожирения. Расчет происходит следующим образом: измеряется отдельно обхват талии и бедер, а затем первое число делится на второе. Найти калькулятор и подробнее можно узнать здесь.
- Мужчины – до 0,9.
- Женщины – до 0,85.
Плюсы
- хорошая корреляция с количеством жировой ткани, что подтверждено самыми точными методами;
- отсутствие денежных затрат;
- исследования показывают, что соотношение талии и бедер прогнозирует развитие болезней и смерти у взрослых.
Минусы
- больше шансов на ошибку, поскольку требуется делать два замера;
- измерить точно обхват бедер намного сложнее, чем талии;
- результаты более сложные для интерпретации, чем окружность одной талии (предыдущий метод), так как увеличение соотношения талии и бедер может быть вызвано как увеличением количества жира в брюшной полости, так и уменьшением мышечной массы вокруг бедер;
- у двух человек с очень разным показателем ИМТ может быть одинаковое соотношение талии к бедрам;
- обычно трудно сделать точные замеры, если ИМТ у человека достигает отметки 35 и выше.
Измерение толщины кожной складки
Для этой методике используют специальный штангенциркуль. С помощью него можно определить толщину складки путем зажима кожной ткани в определенных местах тела, включая бедра, верхнюю и нижнюю часть руки в области плеча, лопатки. Результаты этих измерений подставляются в уравнения для прогнозирования процентного содержания жира в тела на основе этих измерений.
Приобрести такой специальный штангенциркуль для измерения толщины складок жира можно на Aiexpress.com. Цена его примерно 1-2 дол.
Плюсы
- достаточно удобно;
- безопасно;
- не требует затрат;
- портативность;
- относительная быстрота и легкость (за исключением лиц с ИМТ 35 и выше).
Недостатки
- результат не совсем точный в отличие от других методов измерения
- очень трудно измерить толщину кожной складки, если у людей ИМТ достигает 35 и выше
Методом биоэлектрического сопротивления (биоэлектрического импенданса)
Оборудование при данном замере тела посылает слабые, незаметные и безопасные импульсы через тело – так измеряется масса без жира в процентах. Принцип заключается в том, что ток, при прохождении через жировые ткани испытывает большее сопротивление, по сравнению с другими тканями и водой. В итоге уравнения используются для оценки процент жировых отложений и массы без жира. Существуют современные бытовые анализаторы, включая вмонтированные в напольные веса, которые по этому принципу позволяют оценить процент жира в организме.
Приобрести портативные приборы данного типа выгоднее всего, заказав на Aiexpress.com или Amazon.com. Называется он там «Fat Loss Monitor». Самый простой вариант можно найти там примерно за 3 дол., но качественный прибор обойдется от 30 дол. Напольные весы, со встроенным анализатором и оснащенные электродами для тела, обойдутся еще дороже.
Плюсы
- удобно;
- безопасно;
- относительно недорого;
- портативность;
- быстрота и легкость.
Недостатки
- трудно калибровать;
- соотношение воды и жира в теле может меняться во время болезни, при обезвоживании или резкой потере веса, что сказывается на точности измерений;
- не так точны, как другие методы, особенно у лиц с ИМТ 35 и выше.
Подводное взвешивание (денситометрия)
Метод, при котором человека сначала взвешивают обычным способом, а затем в с специальной емкости с водой. После чего за формулами оценивается оббьем тела, его плотность и процентное содержание жира. Жир – более «плавучий» (менее плотный), чем вода. Поэтому люди с высоким содержанием жира в организме, имеют плотность тела ниже, чем люди с низким содержанием жира. Как правило, такой метод подводного взвешивания используется только при исследованиях.
Плюсы
- очень точный метод;
Недостатки
- кропотливый;
- требует погружения человека в воду;
- не является хорошим вариантом для детей, пожилых людей и тех, у кого показатель ИМТ составляет 40 и выше.
Плетизмография
Этот метод использует аналогичный принцип для подводного взвешивания, но проводится без погружения в воду. При этом человек в купальном костюме находится в небольшой камере. Специальная машина определяет объем его тела, на основе разности в давлении воздуха в пустых участках камеры и заполненных.
Плюсы
- относительно быстро и удобно;
- точный;
- безопасный;
- хороший выбор для детей, пожилых людей, беременных женщин, людей с ИМТ 40 и выше, а также всех других, кто не хочет или не может погружаться в воду.
Недостатки
- дорого.
Гидрометрия
Для этого метода измерения необходимо, чтобы человек пил воду, меченую изотопами. Затем берегутся образцы жидкости с организма, и на основе их анализа рассчитывается общее количество воды в теле и массы помимо жировых тканей. После чего легко устанавливается количество самого жира.
Плюсы
- точный;
- относительно недорого;
- безопасный;
- может использоваться у лиц с ИМТ 40 и выше, а также у детей и беременных женщин.
Недостатки
- Соотношение воды в теле и обезжиренной массы может измениться во время болезни, обезвоживания или потери веса, что сказывается на точности измерений;
Двухэнергетическая рентгеновская абсорбция (ДЭРА)
Рентгеновские лучи проходят через различные ткани тела с разной скоростью. По этому принципу данный метод использует два низкоуровневых рентгеновских луча, чтобы определить массу тела без жира, жировую массу и минеральную плотность костной ткани.
точную массу тела без жира, а так же – плотность костной ткани и полную массу жира. ДЭРА используется для этой цели только в ходе проведения исследований.
Плюсы
- точный.
Недостатки
- очень дорогое оборудование, которое не может быть перемещено;
- отсутствие возможности отличить подкожный жир от висцерального (вокруг внутренних органов);
- не может быть применен для беременных женщин, так как он требует контакта с небольшой дозой радиации;
- большинство современных систем не может вместить людей с ИМТ 35 или выше
Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ)
Эти два способа на сегодня считаются наиболее точными для оценки ткани, а также жировой, мышечной и костной массы всего тела. КТ и МРТ, как правило, используется только при исследованиях.