Как сэкономить на таблетках без вреда для здоровья

Представляем список дешевых и безопасных аналогов дорогих лекарств.

В условиях наступившего кризиса, когда цены на препараты резко подскочили, как не задуматься о покупке аналога подешевле? Как мы писали в нашей статье «Дженерики — безопасная замена дорогим лекарствам?», эффективное лечение не всегда обходится дорого. Для каждого оригинального препарата, как правило, существуют один или более дженериков. Дженерики — это аналоги, которые содержат те же самые действующие вещества, что и ориганал, но зачастую стоят дешевле.

К сожалению, в России контроль качества лекарств оставляет желать лучшего, и часто на прилавки попадают некачественные и неэффективные дженерики. Даже если у препаратов одинаковый состав, они могут различаться по качеству исходных компонентов, степени очистки, содержанию действующего вещества. Если у препаратов есть различия, то в лучшем случае вы можете получить бесполезную таблетку, в худшем — массу побочных эффектов, от аллергии до остановки дыхания. Поэтому ни в коем случае не стоит рисковать своим здоровьем и покупать первое попавшееся недорогое лекарство. Как убедиться в качестве дешевых аналогов дорогих лекарств?

При подборе аналогов лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом. Спросите своего лечащего врача, существует ли аналог прописываемого препарата, можно ли его заменить. Это необходимо сделать, потому что, во-первых, врач владеет большей информацией о лекарствах, чем вы. Во-вторых, на разные компоненты составов может быть индивидуальная непереносимость. Никогда не принимайте лекарства без консультации врача!

Если вы или ваш врач сомневается в качестве дешевых аналогов, которые продаются на российском рынке, то можно опираться на исследования биоэквивалентности, проводимые FDA и EMA (организаций, которые контролируют качество лекарственных средств в США и Европе). В США информация о проверенных дженериках публикуется в специальном издании Orange Book, где вы можете узнать, насколько аналог лекарства эффективен по сравнению с оригинальным. Для того чтобы проверить препарат, нужно лишь набрать его название или название действующего вещества в Orange Book. В Европе также публикуются результаты проверки качества дженериков, подробную информацию вы можете найти на сайте Европейского медицинского агентства.

Мы проверили дженерики популярных дорогих лекарств в исследованиях, которые проводились в США и Европе, и составили список аналогов лекарств. В представленном списке более дорогое средство противопоставлено терапевтическому эквиваленту, который действует как оригинальное средство. Отметим, что приведенные аналоги — это проверенные средства, биоэквивалентность которых была подтверждена FDA и EMA. Также мы посчитали стоимость одной таблетки (минимальной дозы) одного лекарства и сравнили со стоимостью одной таблетки дешевого аналога, для того чтобы вы могли увидеть разницу в цене. К слову, в некоторых случаях можно значительно сэкономить. Например, если для лечения молочницы вместо Дифлюкана вы возьмете более дешевый Флуконазол-Тева, то сэкономите ок. 330 рублей. В случае если препарат применяется регулярно, то вы можете сэкономить даже нескольких тысяч рублей в месяц.

Действующее вещество: амоксициллин (антибиотик)

Показания: инфекции верхних отделов дыхательных путей и лор-органов (в т. ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит), нижних отделов дыхательных путей (в т. ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония), мочевыводящих путей (например, цистит, уретрит, пиелонефрит), в гинекологии, кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных, костной и соединительной ткани, желчных путей (холецистит, холангит).

Терапевтический эквивалент, подтвержденный FDA: Амоксициллин-Сандоз.

Действующее вещество: силденафил (регулятор потенции, вазодилатирующее средство).

Показания: эректильная дисфункция.

Терапевтический эквивалент, подтвержденный EMA: Олмакс Стронг.

Действующее вещество: диклофенак (нестероидный противовоспалительный препарат).

Показания: воспалительные заболевания суставов (ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилит, хронический подагрический артрит), дегенеративные заболевания (деформирующий остеоартроз, остеохондроз), люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, ­заболевания внесуставных тканей (тендовагинит, бурсит, ревматическое поражение мягких тканей), посттравматические болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением, послеоперационные боли.

Терапевтический эквивалент, подтвержденный FDA: Диклофенак Сандоз.

Действующее вещество: флуконазол (противогрибковые средства).

Показания: криптококкоз; канди доз слизистых оболочек; гениталъный кандидоз; кандидозный баланит; генерализованный кандидоз; микозы кожи; глубокие эндемические микозы.

Терапевтические эквиваленты, подтвержденные FDA: Микофлюкан, Флуконазол-Тева, Флюкостат.

Действующее вещество: бисопролол (бета-адреноблокатор)

Показания: артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца (стенокардия), хроническая сердечная недостаточность.

Терапевтические эквиваленты, подтвержденные FDA: Бисопролол-Тева, Биол.

Действующее вещество: аторвастатин (гиполипидемическое действие).

Показания: первичная гиперхолестеринемия при неэффективности диетотерапии, комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, гетерозиготная и гомозиготная семейная гиперхолестеринемия при неэффективности диетотерапии.

Терапевтические эквиваленты, подтвержденные FDA: Тулип, Торвас.

Действующее вещество: лозартан (антигипертензивное)

Показания: артериальная гипертензия, сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ).

Терапевтические эквиваленты, подтвержденные FDA: Презартан, Лозартан-Тева, Лозарел, Козаар.

Действующее вещество: мелоксикам (обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное).

Показания: остеоартрит (артроз, дегенеративные заболевания суставов), ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит.

Терапевтический эквивалент, подтвержденный FDA: Мелоксикам-Тева.

Действующее вещество: мометазон (глюкокортикоидное, противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное, противозудное).

Показания: аллергический ринит у взрослых и детей в возрасте от 2 лет, обострение синусита (комплексная терапия с антибиотиками), профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения (рекомендуется за 2–4 неделю до предполагаемого начала сезона пыления).

Терапевтические эквиваленты, подтвержденный FDA: Момат.

Действующее вещество: амлодипин (антигипертензивное, антиангинальное)

Показания: артериальная гипертензия (как в монотерапии, так и в сочетании с другими гипотензивными средствами), стабильная стенокардия и вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала или вариантная стенокардия) как в монотерапии, так и в сочетании с другими антиангинальными средствами.

Терапевтический эквивалент, подтвержденные FDA: Амлодипин-Тева.

Действующее вещество: омепразол (ингибиторы протонного насоса).

Показания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, в т.ч. рефрактерная к терапии H2-антигистаминными средствами, рефлюкс-эзофагит, в т.ч. эрозивный и язвенный, патологические гиперсекреторные состояния, пептическая язва ЖКТ, вызванная Helicobacter pylori, НПВС-гастроэнтеропатии, эрозивные и язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки у ВИЧ-инфицированных больных, неязвенная диспепсия.

Терапевтический эквивалент, подтвержденный FDA: Ортанол.

Действующее вещество: тизанидин (средства, влияющие на нервно-мышечную передачу).

Показания: болезненные спазмы мышц при заболеваниях позвоночника, после хирургических операций по поводу грыжи межпозвоночного диска или остеоартрита бедра, спастичность и боли, обусловленные неврологическими заболеваниями: рассеянный склероз, хроническая миелопатия, дегенеративные заболевания спинного мозга, нарушения мозгового кровообращения, инсульт, черепно-мозговые травмы, церебральный паралич, судороги центрального происхождения.

Терапевтический эквивалент, подтвержденный FDA: Онтайм.

Действующее вещество: лизиноприл (кардиопротективное, натрийуретическое, вазодилатирующее, гипотензивное).

Показания: артериальная гипертензия (моно- и комбинированная терапия), в т.ч. реноваскулярная; хроническая сердечная недостаточность; острый инфаркт миокарда; диабетическая нефропатия.

Терапевтический эквивалент, подтвержденный FDA: Тизанидин-Тева.

Действующее вещество: цефиксим (антибиотик).

Показания: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: фарингит, тонзиллит, синусит, острый и хронический бронхит, средний отит, неосложненные инфекции мочевыводящих путей, неосложненная гонорея.

Терапевтический эквивалент, подтвержденный FDA: Иксим Люпин.

Действующее вещество: пентоксифиллин (антиагреган, корректор микроциркулляции)

Показания: нарушение периферического кровообращения (в т.ч. облитерирующий эндартериит, диабетическая ангиопатия, болезнь Рейно); атеросклеротическая и дисциркуляторная ангиопатия, ангионейропатия; трофические нарушения тканей (в т.ч. варикозное расширение вен, трофические язвы голени, гангрена, обморожение, посттромботический синдром); нарушение мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, например снижение концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния; нарушение кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза; отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижение слуха.

Терапевтический эквивалент, подтвержденный FDA: Вазонит.

К сожалению, врачи бывают разные, и не всегда рассказывают про выбор препаратов. Вы можете выбрать аналог из нашего списка или найти информацию в Orange Book и обратиться к врачу. Не стоит заниматься самолечением и при возникновении побочных реакций нужно проконсультироваться со специалистом, потому что на разные компоненты составов может быть индивидуальная непереносимость.

Cтатья носит рекомендательный характер, при выборе аналога лекарства обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Хотите разбираться в других важных вопросах? Читайте подборку полезных статей от экспертов.