Нейрохирургическое отделение №3 (для детей). Республиканский центр детской нейрохирургии.

График встреч заведующего отделением с родственниками пациентов: вторник, пятница 13.30–15.00 ч.

Нейрохирургическое отделение № 3 (для детей) было организовано 3 января 1994 г. на базе 9-й городской клинической больницы г. Минска по инициативе и под руководством академика НАН РБ, профессора, заведующего кафедрой нервных и нейрохирургических болезней БГМУ Ф.В. Олешкевича. На протяжении многих лет он являлся научным руководителем отделения. С 01.02.1998 г. при нейрохирургическом отделении создано детское нейрореанимационное отделение на 6 коек. C 2000г. приказом Министерства здравоохранения №257 от 25.10.2000г. образован Республиканский центр детской нейрохирургии, объединяющий два отделения: отделение детской нейрохирургии и анестезиолого-реанимационное отделение для детей.

В настоящее время это 30-коечное многопрофильное отделение, в котором работает дружная команда профессионалов (рис. 1, 2). Ежегодно в отделении выполняется свыше 600 нейрохирургических операций, из них 120-130 – нейрохирургические вмешательства по поводу опухолей центральной нервной системы (ЦНС), 250-300 - по поводу гидроцефалии и ее осложнений.

За это время в отделении получили высококвалифицированную нейрохирургическую помощь маленькие пациенты не только из Беларуси, но и из России, Украины, Казахстана, Грузии, Армении, Азербайджана, Латвии.

Сотрудники отделения:

Врач-нейрохирург (заведующий) нейрохирургического отделения №3 (для детей), кандидат медицинских наук, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения по детской нейрохирургии.

Приоритетные направления деятельности: нейроонкология, гидроцефалия, хирургическая коррекция пороков развития центральной нервной системы.

Врач-нейрохирург нейрохирургического отделения №3 (для детей)

Врач-нейрохирург нейрохирургического отделения №3 (для детей)

Основные направления деятельности: нейрохирургия и ультразвуковая диагностика детского возраста.

Врач-нейрохирург нейрохирургического отделения №3 (для детей)

Основные направления деятельности: нейрохирургия детского возраста.

Врач-нейрохирург нейрохирургического отделения №3 (для детей)

Основные направления деятельности: нейрохирургия детского возраста.

Врач-нейрохирург нейрохирургического отделения №3 (для детей)

Основные направления деятельности: нейрохирургия детского возраста.

Bрач-нейрохирург нейрохирургического отделения № 3 (для детей) РНПЦ неврологии и нейрохирургии.

Врач-детский невролог нейрохирургического отделения №3(для детей)

Куратор нейрохирургического отделения №3

• Капацевич Сергей Викторович – руководитель эндоваскулярной группы, ведущий научный сотрудник нейрохирургического отдела, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории.

Консультативную помощь отделению оказывают сотрудники нейрохирургического отдела, являющиеся ведущими специалистами в области нейрохирургии в Республике Беларусь.

В сложных случаях консультативную и лечебную помощь отделению оказывают:

Заместитель директора по научной работе, член-корреспондент Национальной академии наук Беларуси, д.м.н., профессор.

Ведущий научный сотрудник неврологического отдела РНПЦ неврологии и нейрохирургии, к.м.н.

Сфера интересов: детская неврология

В отделении (рис. 4-6) осуществляется нейрохирургическое лечение пациентов детского возраста с такой патологией, как:

• Опухоли головного, спинного мозга и костей черепа.
• Пороки развития головного, спинного мозга и костей черепа: спинно-мозговые, черепно-мозговые грыжи; краниостенозы; мальформация Киари, синдром «фиксированного спинного мозга», диастематомиелия, сирингомиелия и др. Коррекция открытых пороков развития проводится с раннего периода новорожденности.
• Гидроцефалия: выполняются шунтирующие и все виды эндоскопических операций.
• Кисты головного и спинного мозга: выполняются как открытые, так и малоинвазивные эндоскопические операции.
• Сосудистые заболевания головного и спинного мозга: проводятся прямые и эндоваскулярные вмешательства.
• Травма и последствия травм периферических нервов.
• Дегенеративные заболевания позвоночника.
• Последствия черепно-мозговых травм: пластика дефектов черепа, посттравматической ликвореи, пластика лицевого нерва. В лечении ликвореи применяются как микрохирургические, так и эндоскопические вмешательства.
• Малоинвазивные стереотаксические нейрохирургические вмешательства.
• Хирургическое лечение болезни Паркинсона, мышечных дистоний, эссенциального тремора.
• Хирургическое лечение медикаментозно-резистентных форм эпилепсии.
• Хирургическое лечение спастического синдрома при детском церебральном параличе (ДЦП).
• Черепно-мозговая травма и сочетанная травма.
• Гнойные и паразитарные поражения головного и спинного мозга.

Для точной постановки диагноза используются современные диагностические методики:

• спиральная компьютерная томография (КТ) на двухэнергетическом томографе,
• КТ-ангиография;
• магнитно-резонансная томография (МРТ) на аппарате 3,0 Тесла;
• дигитальная субтракционная церебральная ангиография, спинальная ангиография;
• нейросонография (УЗИ головного мозга);
• ультразвуковая дуплекссонография брахиоцефальных артерий, транскраниальная допплерография;
• электроэнцефалография (ЭЭГ), холтеровское мониторирование ЭЭГ, видео - ЭЭГ, полисомнография, мониторинг концентрации противосудорожных лекарственных средств в крови,
• электронейромиография (ЭНМГ),
• вызванные потенциалы широких модальностей – акустические, зрительные, когнитивные, соматосенсорные.

При выполнении нейрохирургических вмешательств применяется широкий спектр современного оборудования:

• операционный микроскоп последнего поколения;
• нейронавигационные установки;
• интраоперационное УЗИ;
• интраоперационный нейромониторинг;
• эндоскопическая видеосистема;
• ультразвуковой дезинтегратор;
• микрохирургические инструменты, ликворошунтирующие системы, интравентрикулярные резервуары - порты.

Гидроцефалия

Для пациентов с гидроцефалией различной этиологии в отделении выполняются различные ликворошунтирующие хирургические методики (вентрикуло-перитонеальное, вентрикуло-атриальное, вентрикуло-венозное, вентрикуло-везикоуретральное, люмбо-перитонеальное шунтирование) с применением самых современных, в т. ч. программируемых шунтирующих систем. Накоплен большой опыт в лечении осложнений гидроцефалии и шунтирующих операций: шунт-инфекция, гипердренажные состояния и др.

При окллюзионных формах гидроцефалии применяется нейроэндоскопия, в т. ч. при многоуровневой окклюзии ликворных путей, кистах головного мозга. Эндоскопически проводится тривентрикулостомия (ETV), бужирование водопровода мозга, различные варианты кисто-вентрикулостомий и кисто-вентрикуло-цистерностомии.

Хирургами отделения накоплен значительный опыт лечения осложнений гидроцефалии и шунтирующих операций.

Нейроэндоскопия

С использованием современного нейроэндоскопического оборудования выполняются:

• малоинвазивные вмешательства при окклюзионной гидроцефалии (тривентрикулярной и многоуровневой);
• лечение кист головного мозга (кисто-вентрикулостомия, кисто-вентрикуло-цистерностомия);
• биопсия и удаление небольших внутрижелудочковых опухолей;
• трансназальное удаление опухолей селлярной области.

Нейроонкология

Пред- и послеоперационное обследование пациентов осуществляется в соответствии с рекомендациями, принятыми Международным обществом детских онкологов (SIOP) и Комитетом по диагностике опухолей ЦНС.

Для интраоперационного поиска небольших по объему и глубоко расположенных опухолей применяются различные виды нейронавигации производства Medtronic, Brain Lab. С целью интраоперационного поиска новообразования и контроля радикальности его удаления используется ультразвуковая диагностика. В случае расположения патологического процесса в проекции двигательных отделов мозга применяется картирование моторной коры, а также широко используется интраоперационный нейромониторинг, позволяющий во время операции контролировать функцию большинства черепных нервов и минимизировать риск снижения качества жизни пациента.

По показаниям имплантируются интравентрикулярные резервуары – порты для проведения интратекальной химиотерапии при опухолях ЦНС.

Врожденные пороки центральной нервной системы

Накоплен многолетний опыт лечения детей с врожденной патологией, такой как:

• краниостенозы: сагиттальный (скафоцефалия), коронарный или венечный (лобная плагиоцефалия), метопический (тригоноцефалия);
• мозговые и спинно-мозговые грыжи (в случае открытых пороков операции проводятся в первые 48 часов после рождения);
• липомиелоцелле;
• сирингомиелия;
• аномалия Киари;
• диастематомиелия.

Черепно-мозговая травма (у детей)

Отделение оказывает помощь пациентам детского возраста с черепно-мозговой травмой всех степеней тяжести, а также с последствиями черепно-мозговой травмы. Выполняются сложные виды пластики дефектов свода и основания черепа, закрытие ликворных свищей.

На базе отделения проводятся научно-исследовательские работы по нейроонкологической тематике, лечению гидроцефалии и сосудистой патологии головного мозга.

Сотрудниками отделения проводятся совместные научные и клинические исследования с другими научными учреждениями:

• ГУ «Республиканский научно-практический центр детской онкологии, гематологии и иммунологии»,
• ГУ «Республиканский научно-практический центр «Мать и дитя»»,
• Институт физиологии НАН Беларуси.

Врачи-нейрохирурги отделения регулярно повышают свой профессиональный уровень, проходят обучение на кафедре неврологии и нейрохирургии БелМАПО, выезжают на курсы Всемирной ассоциации нейрохирургов, нейрохирургические школы и обучающие семинары, принимают активное участие в работе съездов и конференций по нейрохирургии, проходящими за пределами Республики Беларусь.

Ведущие нейрохирурги отделения постоянно осуществляют консультации детей с нейрохирургической патологией в других медицинских учреждениях г. Минска, при необходимости выезжают на консультации во все уголки нашей республики по линии Республиканского центра экстренной медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Беларусь.

Сотрудники нейрохирургического отделения № 3 (для детей) в приемном покое (для детей) осуществляют круглосуточную помощь пациентам детского возраста с черепно-мозговой травмой и другой неотложной патологией.

Плановый консультативный прием ведется квалифицированными врачами-нейрохирургами каждый вторник и пятницу с 13.30 до 15.00 ч в кабинете № 146 клинического корпуса.

Для пациентов из-за рубежа возможно проведение консультаций по Интернету для решения вопроса о необходимости дообследования и лечения на платной основе в отделении.

Адрес: Республика Беларусь, 220114, г. Минск, ул. Скорины, 24 (административно-лабораторный корпус №2), кабинет №118.

Проезд от станции метро «Московская» автобусами №25, 64, 34, 145 до остановки «РНПЦ неврологии и нейрохирургии». (смотреть на карте)

Начальник отдела: Командышко Юлия Сергеевна

Телефоны: +375 17 231-78-64; +375 17 278-25-00; +375 17 271-35-46

Время работы регистратуры платных услуг: понедельник – пятница с 8.30 до 16.00

Рис. 1. Врачи-нейрохирурги отделения : первый ряд : Каленчик С.И., Талабаев М.В., Миронец Е.В.;

второй ряд: Трухан С.П., Корень А.П.

Рис. 2. Коллектив медицинских сестер отделения

Рис. 3. Заведующий отделением Талабаев М.В.

Рис. 4. Коридор нейрохирургического отделения № 3 (для детей)

Рис. 5. Палата нейрохирургического отделения № 3 (для детей)

Печатные издания, подготовленные с участием сотрудников отделения

Наши контакты как проехать в центр

Адрес: Республика Беларусь, 220114, г. Минск, ул. Ф. Скорины, д. 24

Платные услуги: +375(17)231-78-64; +375(17)278-25-00; +375(17)271-35-46