Резус фактор положительный у родителей

Планирование беременности при отрицательном резус-факторе крови у женщины

Информация для беременных женщин с отрицательным резусом крови. Таким девушкам необходим укол вакцины ИММУНОГЛОБУЛИН АНТИРЕЗУСНЫЙ в период с 28-30 неделю беременности, если папа ребенка с положительной кровью. Мало кто знает, что этот укол бесплатный. Его должны делать при дневном стационаре в ЖК. Эта вакцина занесена в реестр ЖНВЛС (жизненно важных лекарственных средств), которые предоставляются бесплатно при показаниях к их необходимости всем у кого есть полис обязательного медицинского страхования. Меня тоже пытались развести на 8000 руб. И после того как я потребовала у заведующей отделением ЖК официального письменного отказа от предоставления мне вакцины бесплатно, с указанием причины… вакцина сразу нашлась и укол сделали бесплатно. Милые мамочки сохраните свои деньги для ребёнка, а не для увеличения левого заработка заведующих и центров вакцинации. Знайте свои права и требуйте их исполнения по закону. Надеюсь я помогу кому-нибудь из будущих мам))) Счастья Вам и здоровья.

Резус-фактор и резус-конфликт при беременности

Девушки, подскажите… у кого-нибудь было такое? Первая беременность замерла на 9 неделе. Слава Богу, все обошлось, после медикаментозного аборта. У меня была раньше группа крови 3-, а когда сдала анализ во время беременности оказалась 4-. Скажите, может ли меняться кровь в течении жизни? И какова вероятность выносить и родить нормального здорового ребенка, если у меня 4-, а мужа 1+?? есть ли шансы? Почему то, когда в начале беременности говорила, что резус отрицательный, больше ни на какие анализы не отправили, кроме основных… А я читала, что нужно сдавать кровь на антитела?

Врач сказала, что все хорошо! Три месяца прописала пить таблетки для контрацепции. Потом сказала прийти на прием, и там уже мне скажет что дальше можно пытаться, или нет. Причину замершей беременности они не нашли, анализы все хорошие! А я думаю, что это как раз из-за резус конфликта… Пожалуйста, подскажите есть ли шансы у меня?

Резус-фактор и резус-конфликт при беременности

Как-то раз я лежала в больнице с одним из своих детей, в одной палате со мной лежала девчонка родившая третьего ребенка. Двое старших дочек у нее были здоровы и после родов с ними тоже было всё нормально. Но вот сын (третий ребенок) взял отрицательный резус-фактор отца. Вобщем малыш пролежал в реанимации в тяжелом состоянии чуть больше двух недель. С того момента прошло почти 17 лет, с этой девчонкой мы до сих пор общаемся, Ромка вымахал выше папы, крепкий и здоровый… но вот то что с ними произошло во время Ромкиного рождения мне ни дает покоя… Я беременна шестым ребенком (21 неделя), муж у меня ведь тоже резус-отрицательный

Резус-фактор и резус-конфликт

12 лет назад у меня был положит.резус.В эту беременность-стала отрицательной… Как так… Лаборант сказала, что это встречается…Это во-вторых.А во-первых у мужа резус положительный.Резус-конфликт.

Группа крови. Резус-фактор. очень интересная статья :)))

Привет всем!… У меня назрел вопрос, я носитель 1 "-", у мужа 2 "+"… Пока все хорошо, я встала на учет в 6 неделек, но только один раз сдала кровь, в понедельник (уже 13 недель)… иду сдавать второй раз… Как часто вы сдавали кровь? Думаю, а не чаще ли я ее должна сдавать. Какой-то большой промежуточек получается, или это попозже я буду бегать каждые две недели))))… И еще вопрос про иммуноглобулин… Вы кололи его в роддоме? Платно. просили. Или Вам сам врач вкатил)))И как всегда огромное спасибо… за советы)

Привет всем! … У меня назрел вопрос, я носитель 1 "-", у мужа 2 "+"… Пока все хорошо, я встала на учет в 6 неделек, но только один раз сдала кровь, в понедельник (уже 13 недель)… иду сдавать второй раз… Как часто вы сдавали кровь? Думаю , а не чаще ли я ее должна сдавать. Какой-то большой промежуточек получается, или это попозже я буду бегать каждые две недели ))))… И еще вопрос про иммуноглобулин… Вы кололи его в роддоме? Платно. просили. Или Вам сам врач вкатил))) И как всегда огромное спасибо… за советы)

Девушки, поделитесь пожалуйста опытом, кто рожал с 1 группой крови при том что у мужа другая группа — как вели вашу беременность врачи? Сдавали ли анализы на групповые антитела? Что делали если они росли? Кололи иммуноглобулин перед родами или принимали какие-то препараты? На каком сроке вас отправляли рожать? Как обстояли дела у малышей с желтухой после родов? Титр антител к группе мужа за неделю вырос с 1:64 до 1:256, паранойя опять замучила, в роддом записываться еду только в четверг.

Титр антител к группе мужа за неделю вырос с 1:64 до 1:256, паранойя опять замучила, в роддом записываться еду только в четверг.

Отрицательный резус-фактор

У меня отрицательный резус у мужа положительный, первая беременность закончилась выкидышом, потом я родила ребенка и как вы писали сдавала кровь постоянно, но антител не было. Но мы с мужем второго хотим, вот я и думаю когда можно беременнеть во второй раз и точно ли во второй беременности будут осложнения, если у ребенка будет положительный резус.

Просто у моей бабушки тоже резус отрицательный, первого родила нормально, а второй умер через 10 месяцев после рождения, если бы кровь перелили то все было бы нормально((((((ну у нее еще было две дочери потом, но с ними все норм. Просто страшно очень(((((

Возможно, определенный риск есть, но не думаю, что нужно очень бояться. У страха глаза велики. Я сама отрицательная, муж положительный, у нас трое детей, все здоровые. Ни в одной беременности не было никаких проблем, даже токсикоза. Причем первый и третий дети положительные, только второй отрицательный. Так что, девченки, веселее.

Резус фактор

Ваш вопрос- может ли у отриц. родителей быть положительный детенышь- НЕТ, не может! Во всех остальных случаях может быть как угодно!- это зависит от генетики, всех покалений. Вспоминайте биологию: резус-фактор, как любой признак обеспечивается одним маминым и одним папиным геном. Каждый из них мб доминантным- те главным, если есть, то признак будет, или рецессивным- второстепенным. Отсюда:- Резус-положительный человек может иметь 2 доминантных показателя или 1 дом и 1 рецес. У резус-отриц человека оба гена рецес., те если у обоих родителей по 2 рецес, то "+" те доминанту взятся неоткуда! как пример- задачки стандартные: Родители АА х АА Дети только АА – те только "+"

Родители АА х Аа Дети 75 % АА 25% Аа – процент на каждую бер свой. но все равно все "+"

Родители Аа х Аа Дети 25% АА 50% Аа и 25% аа- те с большей вероятностью "+", но мб и "-"

Родители Аа х аа -1 "+" и 1 "-" Дети 50\50

Родители АА х аа та же ситуация, но Дети только Аа то "+"

Родители аа х аа – оба отр Дети только аа

Все просто! А от пола не зависит ничего вообще в данном случае.

Группа крови, резус фактор, наследование.

У меня 3+, у мужа 2+, у ребенка моя 3+, а сколько нервов я потратила из_за врача, потому что у нас якобы несовместимые группы крови, т.к. титр антител по системе АВО были чуть завышены, а оказалось, что у нас всё идеально совместимо.

Беременность и резус фактор

БЕРЕМЕННОСТЬ ПРИ ОТРИЦАТЕЛЬНОМ РЕЗУС — ФАКТОРЕ КРОВИ

В детской больнице Сочи находится 13-летняя девочка по имени Аня. При обследовании у нее была обнаружена раковая опухоль позвоночника, которая не поддается лечению. Единственный выход — удалить ее.Между тем, сейчас состояние Анны ухудшилось и ей срочно требуется переливание крови. Группа редкая — A(II) Rh- (вторая отрицательная). Желающие помочь девочке, могут сдать кровь в Центре переливания на улице Дмитриева, 34. Станция работает с 8 до 13 часов с понедельника по пятницу (среда — санитарный день). При себе необходимо иметь паспорт с местной пропиской или временной регистрацией. Незабудьте указать на станциипереливания крови для Анны Ляшенко. и сообщить о сдачи крови сообщить маме Анюты …

Между тем, сейчас состояние Анны ухудшилось и ей срочно требуется переливание крови. Группа редкая — A(II) Rh- (вторая отрицательная). Желающие помочь девочке, могут сдать кровь в Центре переливания на улице Дмитриева, 34. Станция работает с 8 до 13 часов с понедельника по пятницу (среда — санитарный день). При себе необходимо иметь паспорт с местной пропиской или временной регистрацией.

Незабудьте указать на станциипереливания крови для Анны Ляшенко. и сообщить о сдачи крови сообщить маме Анюты — Наталье 89181019923 . Это очень важно для больницы.

Девочки, у кого отрицательная группа крови — и как проходили ваши вторая и последующие беременности. При условии — положительный папа по крови. Какие сложности были? какую группу крови взял малыш первый и последующие(какого пола малыш(и)?! все ли хорошо с малышами в плане здоровья? Просто обычно дочери берут кровь папы, сыновья — мамы. Первую беременность у меня — дочь, кровь папы, у нас с ней пошел резус конфликт, кормить я ее не смогла. Иммуноглобулин не ставили после родов. Вот хочу собрать статистику небольшую. Буду рада ответам.

Просто обычно дочери берут кровь папы, сыновья — мамы. Первую беременность у меня — дочь, кровь папы, у нас с ней пошел резус конфликт, кормить я ее не смогла. Иммуноглобулин не ставили после родов. Вот хочу собрать статистику небольшую. Буду рада ответам.

Ну вот, обещанное про отрицательный резус-фактор и иммуноглобулины (буду и дальше исследовать)

Почему может возникнуть резус-конфликт (мать отрицательная, ребёнок положительный; я даже читала о случаях, когда оба отрицательные, но конфликт есть – это неверно, потому что в организме матери образуются антитела к белку положительного ребёнка, у отрицательного ребёнка, как и у матери, белок отсутствует, на что тогда антитела? Видимо, авторы путают различные конфликты)? Ничего просто так не бывает. Итак, причины:<o:p></o:p>

1.Когда резус-отрицательная женщина забеременела, но сделала аборт. И в её кровь попала кровь резус-положительного плода (с 9-10-й недели беременности антигены системы резус уже содержатся в крови плода, групповые антигены – с 5-6-й недели, существует вероятность возникновения сенсибилизации организма женщины к резус-фактору). Поэтому резус-отрицательным женщинам настоятельно рекомендуют аборты не делать, ведь никто не знает, какая кровь у плода;<o:p></o:p>

2.Когда у резус-отрицательной женщины случился выкидыш или внематочная беременность. И её кровь смешалась с кровью резус-положительного плода (информацию по неделям смотрим в пункте 1). Ситуация, разумеется, печальная;<o:p></o:p>

3.Кровотечения при первой беременности, вызванные различными причинами;<o:p></o:p>

4.При различных сомнительных медицинских процедурах (амниоцентез – исследование околоплодных вод, УЗИ на ранних сроках, переливание резус-отрицательной женщине резус-положительной крови). Для меня они сомнительны потому, что я считаю – не нужно лезть туда, где свою работу делает природа (за редкими исключениями). Многие женщины верят врачам и допускают человеческое вмешательство. А переливание неподходящей крови я вообще не знаю, как объяснить, наверное, ощибочный анализ; либо крайняя необходимость, когда нужно было спасти жизнь человеку, а подходящей крови не было – этот факт нужно зафиксировать и никогда не забывать о нём;<o:p></o:p>

5.При различных нарушениях развития плаценты (предлежание, отслойка, проницаемость сосудов). Это бывает, когда у женщины есть вредные привычки (курение, употребление алкоголя). Или эндокринологические и гинекологические проблемы (нарушена функция щитовидной железы или гипофиза, а следовательно, гормональный баланс в организме – обычно всё это одно с другим связано, а если женщина ещё и курит при этом и употребляет алкоголь, то очень сильно усугубляет ситуацию). Тут нужно избавляться от всего, что вредит организму, пить витамины и знать о своих особенностях (к примеру, у меня всю дорогу были ломкие капилляры, пока стоматолог не посоветовала пить аскорутин). Но это всё другая тема;<o:p></o:p>

6.При инфекциях, повышающих проницаемость плаценты;<o:p></o:p>

7.При травмах живота, падениях;<o:p></o:p>

8.При смешении крови, которое, как правило, происходит в процессе родовой деятельности (при естественных родах и особенно при кесаревом сечении, при ручном отделении плаценты).<o:p></o:p>

Становится понятно, что любая девушка или женщина с отрицательным резус-фактором может иметь в анамнезе один или несколько пунктов из приведённого списка. И при этом всё равно первая беременность проходит обычно хорошо (правда, я не имею в виду аборты, выкидыши и внематочную беременность – тут как повезёт) – почему? Это связано с иммунным ответом организма: если нарушения всё же есть, и кровь матери и ребёнка смешались, то в первую беременность вырабатываются антитела вида IgM – это пентомеры (как видно из рисунка в учебнике по иммунологии, картинку не привожу, ищите сами, если интересно), то есть это довольно крупное образование, которое, по-видимому, не проходит через плаценту, да и накапливаются антитела в первую беременность медленнее. Возможно, это связано с тем, что организм думает, что они могут повредить ещё что-то в нём, то, что повреждать нежелательно, ведь такие же типы антител вырабатываются и при других обстоятельствах, организм как бы ещё не понял, как должен поступить.<o:p></o:p>

А вот при последующих беременностях (при наличии патологий и проникновении эритроцитов плода в кровоток матери) уже начинают вырабатываться антитела другого типа IgG , и они более мелкие (мономеры), проникают через плаценту и начинают терроризировать развивающийся плод – атакуют его эритроциты и уничтожают их. В ответ на это у ребёнка начинается интенсивная выработка билирубина, отчего увеличиваются печень и селезёнка, но они всё равно не справляются. Развивается гемолитическая болезнь плода.<o:p></o:p>

По данным медицинских источников, после первой беременности иммунизация возникает у 10% женщин. Если женщина с резус-отрицательной кровью избежала резус-иммунизации после первой беременности, то при последующей беременности резус-положительным плодом вероятность иммунизации вновь составляет 10%. В течении беременности у женщины с резус-отрицательной кровью необходимо определять титр резус-антител в крови в динамике. <o:p></o:p>

Для первичного иммунного ответа достаточно попадания 50-75 мл эритроцитов плода в кровь матери, для вторичного – 0,1 мл.<o:p></o:p>

Поэтому в течение беременности нас довольно часто отправляют сдавать кровь на определение титра антител, соответствующего «наибольшему разведению сыворотки, при котором она ещё способна агглютинировать резус-положительные эритроциты. Титр может быть равен: 1:2, 1:4, 1:8, 1:16 и т.д. В течение беременности он может нарастать, оставаться без изменений, снижаться, а также встречается «скачущий титр» – смена подъёмов и спадов титра неполных антител (вероятность заболевания плода в этом случае увеличивается)». <o:p></o:p>

В целом величина титра антител имеет лишь относительное значение, как для прогноза исхода беременности, так и для наличия резус-конфликта. «Так, например, тяжёлая форма гемолитической болезни плода порою встречается при низких и снижающихся величинах титра антител, и, наоборот, при высоком и нарастающем титре может родиться Rh-положительный ребёнок. Это можно объяснить, с одной стороны, возможностью связывания и высвобождения антител клетками ретикуло-эндотелиальной системы, с другой – неодинаковой способностью плаценты осуществлять барьерную функцию. <o:p></o:p>

Определение титра проводят: <o:p></o:p>

– первобеременным несенсибилизированным – 1 раз в 2 месяца (меня лично гоняли сдавать каждый месяц до 30 недель, после 30 – каждые две недели);<o:p></o:p>

– сенсибилизированным женщинам – 1 раз в месяц до 32 недель, 2 раза в месяц с 32 до 35 недель, еженедельно с 35 недель». <o:p></o:p>

Есть определённая медицинская практика, которая касается всех резус-отрицательных женщин, даже при отсутствии у них антител в крови. Это неспецифическая десенсибилизирующая терапия 3 раза по 10-12 дней при сроке 10-12, 22-24 и 32-34 недели беременности (с сайта «Островок здоровья»):<o:p></o:p>

«Схема Персианинова Л.С. предусматривает: <o:p></o:p>

– внутривенное введение 5 мл 5% аскорбиновой кислоты, 20 мл 40% глюкозы, 2 мл 1% сигетина, 100 мг кокарбоксилазы; <o:p></o:p>

– назначается кислородо-терапия; <o:p></o:p>

– внутрь 0,02 г рутина, 0,25 г метионина, 1 капсула витамина Е, препараты кальция и железа 3 раза в день (интересно, как они делят время, если кальций и железо – антогонисты друг друга, и приём каждого из перпаратов нужно производить через 4 часа?);<o:p></o:p>

– антигистаминные средства (0,025 г супрастина на ночь). <o:p></o:p>

Эти мероприятия не могут полностью предотвратить резус-конфликт, но несколько ослабляют его».<o:p></o:p>

Сейчас для диагностики гемолитической болезни плода (ГБП) дополнительно используются следующие методы: <o:p></o:p>

«1.УЗИ, которое позволяет в динамике следить за ростом и развитием плода. Исследование проводится в 20-22, 24-26, 30-32, 34-36 недель гестации и непосредственно перед родоразрешением. О тяжести гемолитической болезни судят по величине плаценты, размерах живота плода, наличию многоводия, расширения вен пуповины. При физиологической беременности её толщина характеризуется типичной кривой роста, непрерывно увеличиваясь до 36-37 недель. К этому сроку рост плаценты прекращается, и в дальнейшем толщина её практически не меняется и составляет 35-36 мм. Превышение нормальной для срока гестации величины плаценты на 5 мм и более указывает на возможное заболевание плода и требует повторного УЗИ через 1-2 недели. При отёчной форме ГБП толщина плаценты может достигать 60-80 и даже 110 мм. <o:p></o:p>

Для ГБП характерно увеличение размеров его живота. Патологический прирост данного показателя отражает, как правило, гепатоспленомегалию и свидетельствует об утяжелении заболевания. УЗИ позволяет визуализировать увеличенные размеры печени и селезёнки плода. <o:p></o:p>

Кроме того, при отёчной форме ГБП выявляется многоводие и асцит. В некоторых случаях, как проявление универсального отёка, определяются двойные контуры его головки и туловища. <o:p></o:p>

Дополнительными критериями оценки степени тяжести заболевания плода могут служить расширение вены пуповины (до 10 мм и более) и повышенная скорость кровотока в нисходящей части его аорты (скорость обратно пропорциональна содержанию гемоглобина у плода). <o:p></o:p>

2.ЭКГ, ФКГ, кардиотахография (КТГ) – позволяют оценить степень гипоксии, которая возрастает при ГБП, особенно при желтушной и отёчной форме. На ЭКГ отмечается снижение вольтажа зубца R и расширение комплекса QRS. На ФКГ – снижение ЧСС, монотонность ритма и сердечные шумы. На КТГ – брадикардия, монотонность ритма, извращение реакции нестрессового теста и ответа при проведении функциональных проб. Чем тяжелее ГБП, тем более выражена степень его гипоксии.<o:p></o:p>

3.Исследование околоплодных вод в динамике, полученных при помощи амниоцентеза, начиная с 34-36 недели гестации после определения локализации плаценты с помощью УЗИ. Амниоцентез может быть выполнен двумя путями: трансабдоминально и трансцервикально. Методом выбора является первый способ. Длину иглы выбирают в зависимости от толщины передней брюшной стенки. Иглу вводят через кожу под прямым углом после предварительной местной анестезии 0,25% раствора новокаина). Беременная лежит на спине, ноги согнуты в тазобедренном и коленном суставах, мочевой пузырь опорожнён. Ассистент отводит вверх голову плода. Врач выполняет прокол передней брюшной стенки и матки в надлобковой области. При прохождении иглы в амнион появляется амниотическая жидкость; 10–15 мл её отсасывают шприцом, после чего удаляют иглу, место инъекции обрабатывает антисептиком. <o:p></o:p>

Амниоцентез имеет противопоказания (угроза прерывания беременности, лихорадочное состояние матери, местные очаги инфекции на коже живота, большие фиброматозные узлы, иногда локализация плаценты).<o:p></o:p>

Возможные при амниоцентезе осложнения: отхождение околоплодных вод, начало родовой деятельности (поэтому исследование проводится после 34 недель), хориоамнионит, повреждение сосудов плаценты.<o:p></o:p>

Околоплодные воды используются для определения титра антител, группы крови плода (тест, определяющий прогноз для него: развитие ГБП чаще можно ожидать при одногруппной с матерью крови), пол ребёнка (девочки лучше справляются с ГБП) и оптическую плотность билирубина, которая определяется на спектрофотометре с волной 450 нм». <o:p></o:p>

Гемолитическая болезнь плода – это состояние, возникающее в результате несовместимости крови матери и плода по некоторым антигенам. Во время беременности резус-фактор с эритроцитами резус-положительного плода попадает в кровь резус-отрицательной матери и вызывает в её крови образование антител к резус-фактору (безвредных для неё, но вызывающих разрушение эритроцитов плода). В итоге общее количество эритроцитов плода уменьшается, и у него развивается анемия. Распад эритроцитов приводит к повреждению печени, почек, головного мозга плода, развитию гемолитической болезни плода и новорождённого. Реже гемолитическая болезнь новорождённого вызывается групповой несовместимостью крови матери и плода (по системе АВ0). При этом за счёт агглютиногена (А или В), имеющегося в эритроцитах плода, но отсутствующего у матери, в материнской крови происходит образование антител к эритроцитам плода. Чаще иммунная несовместимость проявляется при наличии у матери I группы крови, а у плода – II, реже III группы крови. Поскольку антигены системы резус содержаться в крови плода с 9-10-й недели беременности, а групповые антигены – с 5-6-й недели, то в некоторых случаях возможна ранняя сенсибилизация организма матери. Проникновению антигенов в материнский кровоток способствуют инфекционные факторы, повышающие проницаемость плаценты, мелкие травмы, кровоизлияния и другие повреждения плаценты. Как правило, первая беременность у резус-отрицательной женщины при отсутствии в прошлом сенсибилизации организма протекает без осложнений. Сенсибилизация организма резус-отрицательной женщины возможна при переливаниях несовместимой крови (проводимых даже в раннем детском возрасте), при беременностях и родах (если у плода резус-положительная кровь), после абортов, выкидышей, операций по поводу внематочной беременности. <o:p></o:p>

Для лечения ГБП используются следующие методики: <o:p></o:p>

– кордоцентез и внутриутробное переливание крови плоду;<o:p></o:p>

– плазмоферез – очистка крови;<o:p></o:p>

Гемолитическая болезнь новорождённого. «Причиной ГБН является несовместимость крови матери и плода по резус-фактору или группе крови. При беременности эритроциты плода попадают в организм матери, вызывая выработку у неё антител против эритроцитов плода. Антитела матери в крови плода приводят к разрушению эритроцитов как до, так и после рождения, стимулируя массивное кроворазрушение. Незрелая печень ребёнка не может вывести из организма продукты распада эритроцитов. Интоксикация приводит к гибели печёночных клеток, клеток подкорки и коры головного мозга (ядерная желтуха, гемолитическая (надпечёночная) желтуха).<o:p></o:p>

Повышение уровня билирубина крови у новорождённых даёт клиническую картину желтухи при уровне сывороточного билирубина 14 мг% и выше. Другие критерии желтухи:<o:p></o:p>

– желтуха, проявившаяся в первые 24 часа жизни и продолжающаяся больше 1 недели у доношенных новорождённых и дольше 2 недель – у недоношенных;<o:p></o:p>

– уровень общего сывороточного билирубина 13 мг% и выше у доношенных новорождённых и 15 мг% и выше – у недоношенных;<o:p></o:p>

– повышение содержания общего сывороточного билирубина на 5 мг% и больше за 24 часа.<o:p></o:p>

При резком повышении содержания в крови непрямого билирубина у новорождённого выше 340 ммоль/л (более 20 мг%) и при отсутствии активных мер, направленных на его снижение (заменное переливание крови), возможно поражение головного мозга (билирубиновая энцефалопатия)».<o:p></o:p>

Если резус-конфликт уже начался, то ребёнка пытаются спасти. Мать кладут на сохранение, применяют антигистаминные препараты и делают внутриутробные переливания крови ребёнку. Все эти процедуры, естественно, вызывают страдания как у матери, так и у ребёнка. Если повезёт, то беременность доводят до 36 недель и вызывают роды, далее – выхаживают ребёнка, создав ему искусственные условия. Если повезёт, он выживет. Но последствия могут быть не очень хорошими. Поэтому тут встаёт вопрос: а не лучше ли было бы, если бы такой плод изгнался организмом? Возможно, у природы есть своя программа действия, и она не планирует сохранение подобного потомства.<o:p></o:p>

Но, с другой стороны, женщина психологически очень мучается, у неё болит душа, а инстинкт заставляет её всеми возможными способами сохранить жизнь ребёнка, и она соглашается на все врачебные процедуры, подвергая риску здоровье своё и ребёнка. <o:p></o:p>

В качестве примера: моя мама (резус-фактор отрицательный) один раз носила ребёнка в течение шести месяцев, но организм отторг его, он родился мёртвым; во второй раз она носила ребёнка шесть с половиной месяцев – началось отхождение околоплодных вод и роды, ребёнок родился живым и на вид здоровым, но медики не смогли его спасти или у них не было возможности выхаживать недоношенных новорождённых. Это было в 70-е годы XX века. У мамы в анамнезе уже были выкидыши, но они состоялись на ранних сроках. Однако ничего неизвестно о том, стал ли именно резус-конфликт причиной преждевременных родов, исследования не проводились.<o:p></o:p>

Что нам предлагает медицина для предотвращения резус-конфликта сегодня? Профилактическую меру – укол иммуноглобулина человека на сроке 28-32 недели. Сначала я думала, что эти иммуноглобулины научились создавать искусственным методом. Оказалось, что нет, их извлекают из плазмы донорской крови. После введения донорский иммуноглобулин действует около 12 недель (время полураспада 4-5 недель), поэтому после родов рекомендуется сделать второй укол (если ребёнок окажется резус-положительным и у матери ещё не успели образоваться собственные антитела). Вводят неполные антитела ( IgG ). Про неполные антитела требуется дополнительное исследование (потому что я так и не выяснила: если вводят IgG , которые проникают через плаценту и уничтожают эритроциты плода, то как быть, если плод резус-положительный?). Врачебной статистики эффективности действия донорских иммуноглобулинов я не встретила нигде. В общем, становится понятно, что врачи пытаются провести профилактические меры в отношении возможного будущего резус-конфликта. Они вводят чужие антитела, которые постепенно выводятся из организма женщины, но у неё якобы уже не возникнут «клетки памяти», и при следующей беременности не будет дана команда на выработку IgG (если это будет резус-положительный ребёнок). Но это только предподложение.<o:p></o:p>

Теперь. Обычно, если в первую беременность антитела не образовались до 28-й недели, то вряд ли они уже образуются. А если образуются, то не успеют навредить ребёнку. Хотя в литературе описываются разные случаи, бывает, что антитела образовываются в самом конце беременности, и их много (как говорилось выше, это не показатель того, что будет жуткая ГБП), но опять-таки тут нужно выяснять, почему это произошло, а причины я описала выше.<o:p></o:p>

Фактически, весь вопрос эффективности защиты с помощью иньекции готового иммуноглобулина вот в чём: какой из следующих процессов идёт быстрее:<o:p></o:p>

1.Имунный ответ матери на поступление резус-положительных эритроцитов;<o:p></o:p>

2.Уничтожение этих эритроцитов введённым иммуноглобулином;<o:p></o:p>

3.Прекращение выработки собственных иммуноглобулинов под влиянием введённого.<o:p></o:p>

Кроме того, концентрация введённых антител снижается со временем с той или иной скоростью. <o:p></o:p>

Эти процессы (дозы, концентрации, скорости) требуют количественного исследования. Также смотрите вопрос в разделе инстукций к препаратам.<o:p></o:p>

Почему-то подобная профилактика кажется мне сомнительной. <o:p></o:p>

А если собственные антитела уже образовались, то иммуноглобулин вводить бессмысленно и вообще – НЕЛЬЗЯ (запрещается инструкциями к иммуноглобулинам, но не обьясняется, нанесёт ли это вред, или только неэффективно). В этом случае можно попытаться спасти ребёнка другими способами.<o:p></o:p>

И тут есть ещё один момент. Прочла на одном из форумов, посвящённых введению иммуноглобулинов. Врач отправляет резус-отрицательную женщину колоть иммуноглобулин. Вкололи. Потом отправили на определение титра антител в крови. Естественно, они у неё обнаружились, ведь ей ввели донорские. Врач отправляет женщину в стационар на лечение (какое оно, описано выше). То есть врач не понимает, что если ввести антитела, то анализ их определит? Или анализ не должен их определять? Какой-то замкнутый круг получается.<o:p></o:p>

Теперь рассмотрим эти иммуноглобулины. Почему их может быть опасно колоть:<o:p></o:p>

1.Это донорские иммуноглобулины, их получают из крови людей, и производители честно заявляют в инструкциях к своим препаратам: женщина подвергается риску заражения вирусами гепатита В и С, ВИЧ-1 и ВИЧ-2, и ещё другими. Да, их иммуноглобулины проходят тестирование, и даже иногда упоминаются методы ( метод удаления/инактивации вирусов, в том числе сольвент/детергентный, ПЦР-метод тестирования – совершенно не внушает доверия, так как то определяет, то не определяет наличие тех же уреаплазм, хламидий) . Но всё зависит от человека: я не знаю доноров и состояние их здоровья, я не знаю специалистов, которые исследуют кровь и проводят тестирование, нет уверенности, что вся используемая аппаратура настроена, как положено. Но я знаю, что антитела к ВИЧ иногда образуются через два месяца после заражения, а человек в течение этих месяцев мог несколько раз сдать кровь. По-видимому, это всё учитывают и сами производители, раз честно предупреждают женщин – об этих рисках должен сообщить пациенту доктор и вводить иммуноглобулин, только оценив все за и против;<o:p></o:p>

2.Использование консервантов для хранения иммуноглобулинов. Ранее использовались соединения ртути (тимерасол, мертиолят и другие названия) и алюминия. Эти вещества при попадании в организм человека наносят непоправимый ущерб (помните, нас ещё в детстве пугали парами ртути) и вызывают различные тяжёлые заболевания не только у женщины, но и у ребёнка. Кстати, тут я отступлю от основной темы: сернокислым алюминием сейчас обрабатывают воду, которая течёт из крана, он не удаляется при кипячении, оседание в организме приводит к болезни Альцгеймера и другим, вызывает нарушения в работе эндокринной системы и, вероятно, бесплодие. В инструкции по вакцинам для медиков, которую я скачала, описаны вакцины против гепатита В – они до сих пор консервируются соединениями ртути и алюминия, и наша вакцина, и американская, сейчас стало модно колоть всем новорождённым эту вакцину, хочу предупредить мам – пишите отказ, если не хотите, чтобы у вашего ребёнка впоследствии развился, к примеру, рассеянный склероз, о чём честно заявлено в спецификации Минздрава РФ. Или изучайте историю создания этой вакцины, делайте выводы. Вакцина БЦЖ создана на основе живых микроорганизмов, используется наша, её проколоть необходимо.<o:p></o:p>

Американские производители иммуноглобулинов сейчас якобы стали производить их без использования указанных консервантов, что удивляет некоторых медиков (общение форуме). Я читала, что в США прошли громкие акции протеста против использования многих обязательных вакцин, в том числе и против иммуноглобулинов, так как их применение нанесло непоправимый вред не одному поколению американцев, и они стали инвалидами. И вот перестали консервировать ртутью. Но иммуноглобулинов с ней с 1950-х годов было произведено много – куда их девать? Некоторые источники утверждают, что препараты были проданы в страны третьего мира (они ссылаются на деятельность «правительства золотого миллиарда», направленную на контроль населения планеты Земля, между прочим, в речи Билла Гейтса можно прочесть об этой политике), в том числе и в Россию. При этом стоимость иммуноглобулинов в аптеках очень высока – от пяти тысяч рублей. В ЖК предлагают колоть бесплатно; полагаю, всё работает по системе откатов (та же история с витаминами «Витрум»). Но не будем нагнетать ситуацию, все «теории заговоров» ещё нужно проверять.<o:p></o:p>

В то же время американский производитель Rhogam утверждает, что постоянно работает с 300 донорами. Много ли крови они могут сдать, если в США иммуноглобулин якобы прокалывают каждой резус-отрицательной женщине по два раза? И не только во время беременности и при родах, ещё бывают выкидыши, аборты, внематочные беременности – разные ситуации. Правда, резус-отрицательных людей не так много в мире, как резус-положительных – вот только откуда такие данные?<o:p></o:p>

Опять-таки никакой статистики по эффективности этих иммуноглобулинов я не встретила;<o:p></o:p>

3.Из последнего предложения пункта 2 вытекает пункт 3: полагаю, что укол иммуноглобулина малоэффективен. Чисто для профилактики. И это требует специального исследования;<o:p></o:p>

4.В инструкциях отмечается, что может быть гиперчувствительность к препарату, возможны аллергические реакции вплоть до анафилактического шока, поэтому в помещении, где вкалывают иммуноглобулин должны быть технические средства для выведения человека из анафилактического шока. После введения иммуноглобулина за женщиной обязаны наблюдать в течение получаса. Не уверена, что в наших условиях соблюдаются все эти правила, да к тому же не мешало бы заранее проверить, есть ли у женщины реакция на препарат, чего наши медики зачастую не делают.<o:p></o:p>

Учитывая всё вышеперечисленное, я склюняюсь к тому, что иммуноглобулины колоть не нужно, в особенности из-за возможности заразиться различными вирусами. А нужно всё-таки положиться на природу, следить за состоянием своего организма, за своим здоровьем. И сейчас скажу то, что многим не понравится, а врачи будут кричать о том, что всё это ослабит организм: если всё же постигает несчастье, и ребёнка не удаётся выносить или спасти, не нужно отчаиваться, а нужно пробовать и пробовать беременеть, пока не сформируется резус-отрицательный плод и не родится полноценный здоровый ребёночек. Никого ни к чему не призываю, для себя сделала выбор.<o:p></o:p>

Приложение 1. Иммуноглобулины – инструкции <o:p></o:p>

БэйРоу-Ди (реклама и инструкция)<o:p></o:p>

П репарат «БэйРоу-Ди» – это иммуноглобулин человека антирезус Rh0(D), способный предотвратить ГБН при условии, что в крови у женщины нет ранее выработанных антител. <o:p></o:p>

«БэйРоу-Ди» – специально приготовленный гамма-глобулин с высоким уровнем концентрации предварительно выработанных антител к резус-положительным эритроцитам. При инъекции «БэйРоу-Ди» разрушаются резус-положительные эритроциты, которые могли бы попасть в кровоток матери, и таким образом предотвращается образование антител к резус-фактору материнского организма. Таким образом, организм ребёнка будет защищён от гемолитической болезни.<o:p></o:p>

Полную дозу «БэйРоу-Ди» (300 мкг) вводят по назначению врача во время беременности в том случае, если пациентка принадлежит к категории высокого риска: женщины, которым проводили амниоцентез, или у которых беременность прервалась (самопроизвольный или искусственный аборт). По результатам лабораторных исследований, у некоторых резус-отрицательных женщин на последних неделях беременности антитела к резус-фактору вырабатываются даже при отсутствии события, стимулирующего их выработку, и поэтому для профилактики рекомендуется произвести инъекцию полной дозы (300 мкг) «БэйРоу-Ди» на 28-й неделе беременности.<o:p></o:p>

Если в любой из вышеописанных ситуаций будет установлено, что кровь отца или ребёнка резус-отрицательна, применение препарата «БэйРоу-Ди» не требуется. Ещё одну инъекцию полной дозы (300 мкг) «БэйРоу-Ди» производят в течение 72 часов после рождения резус-положительного ребёнка.<o:p></o:p>

Препарат «БэйРоу-Ди» обеспечивает защиту только в том случае, если у вас в организме до этого никогда не образовывались антитела к резус-фактору. Те женщины, у которых антитела выработались в процессе предшествующей беременности, а также в случае переливания резус-положительной крови, не могут быть защищены с помощью «БэйРоу-Ди». Вот почему при каждой беременности важно проводить инъекции препарата «БэйРоу-Ди» в течение предписываемого периода времени.<o:p></o:p>

Возможны ощущения болезненности в месте укола и/или незначительное и кратковременное повышение температуры тела. В очень редких случаях возможна реакция аллергического типа, для устранения которой необходимо обратиться к врачу.<o:p></o:p>

Если вам известно, что вы резус-отрицательны и что вы беременны, обратитесь к врачу. Благодаря «БэйРоу-Ди» риск развития гемолитической болезни новорождённых можно свести к минимуму.<o:p></o:p>

Латинское название препарата БэйРоу-Ди (BayRho-D )<o:p></o:p>

Фармакологическая группа: иммуноглобулины.<o:p></o:p>

Состав и форма выпуска: раствор для внутримышечного введения – 1 доза, иммуноглобулин – 300 мкг.<o:p></o:p>

Вспомогательные вещества: глицин, вода для инъекций.<o:p></o:p>

Описание лекарственной формы<o:p></o:p>

Прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость, бесцветная или слабо-жёлтой окраски, без посторонних включений. В процессе хранения допускается появление незначительного осадка, исчезающего при встряхивании препарата при температуре 20±2°C.<o:p></o:p>

Характеристика<o:p></o:p>

Иммунологически активная белковая фракция, выделенная из человеческой плазмы или сыворотки доноров, проверенных на отсутствие антител к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ-1, ВИЧ-2), вирусу гепатита C и поверхностного антигена вируса гепатита B. Препарат производится с использованием четырёх эффективных методов удаления/инактивации вирусов, в т.ч. сольвент/детергентного.<o:p></o:p>

Активным компонентом препарата является иммуноглобулин G, содержащий неполные анти-Rho(D)-антитела.<o:p></o:p>

(Вопрос автора настоящей статьи к специалистам: что это за G ? Это тот самый IgG , который проходит через плаценту?! Неполные антитела IgG введены и направляются прямиком в кровоток плода через плаценту, и нанесут тот или иной вред резус-положительному плоду?! Или введённых антител слишком мало для того, чтобы нанести вред плоду, но достаточно для подавления генерации антител в организме матери? Где можно увидеть качественный анализ?! )<o:p></o:p>

Фармакологическое действие<o:p></o:p>

Иммуностимулирующее . <o:p></o:p>

Предотвращает изоиммунизацию в резус-отрицательном организме женщины, подвергшемся воздействию резус-положительной крови в результате поступления крови плода в кровоток матери при рождении резус-положительного ребёнка, при аборте (как самопроизвольном, так и искусственном), в случае проведения амниоцентеза или при получении травмы органов брюшной полости во время беременности.<o:p></o:p>

При введении иммуноглобулина человека антирезус Rho(D) в течение 72 ч после рождения полностью выношенного резус-положительного ребёнка резус-отрицательной матерью частота резус-изоиммунизации сокращается с 12-13% до 1-2%. Дальнейшее сокращение частоты изоиммунизации до менее чем 0,1% возможно за счёт двукратного введения препарата: при сроке беременности в 28 недель, и второй после родов.<o:p></o:p>

Фармакокинетика<o:p></o:p>

Cmax антител в крови достигается через 24 ч; T1/2 – 4-5 нед.<o:p></o:p>

Показания препарата БэйРоу-Ди<o:p></o:p>

Иммуноглобулин человека антирезус Rho(D) применяют у резус-отрицательных женщин, не сенсибилизированных к антигену Rho(D) (т.е. при отсутствии резус-антител) при условии: беременности и рождения резус-положительного ребёнка,

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎